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老年食养食疗 顾奎勤、高永瑞a-第20部分
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加餐:橘汁饮料200毫升午餐:大米饭(大米100克)
卤豆腐(豆腐100克)
炒西葫芦(西葫芦100克)
加餐:苏打饼干25克
牛奶200毫升
晚餐:糖包(面粉70克、红糖20克)
炒小白菜(小白菜100克)
紫菜蛋汤(紫菜10克、鸡蛋30克)
全日烹调用油20克
全日热能7098千焦(1690千卡)左右。
(三)食物选择要点
1.宜选用基本无嘌呤或低嘌呤食物,如精粉、大米、苏打饼干、馒头、面包、奶类及奶制品、蛋类、各类油脂、水果、干果、糖及糖果;除菜花、菠菜等少数蔬菜以外的大部分蔬菜,如胡萝卜、芹菜、卷心菜、黄瓜、茄子、西红柿、西葫芦、土豆等。
2.高嘌呤食物有胰脏、凤尾鱼、肝脏、肾脏、脑、肉汤、鸡汤、禽畜肉类、鲤鱼、鳝鱼、鲈鱼、梭鱼、沙丁鱼、火腿、贝壳类水产、扁豆等。此类食品应严格限制。
3.中等嘌呤含量的食物有菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、青鱼、鲑鱼、白鱼、金枪鱼、牡蛎、羊肉、芦笋、麦麸面包等。此类食品在痛风病急性期应限制食用,在慢性期时可适当食用。
十九、肥胖症的饮食调养
肥胖症是指热量入超造成体内脂肪组织增多,使体重超过标准体重20%以上者,30岁以上体脂在体内所占比重增加,男性可超过体重的25%,女性可超过30%。肥胖症依原因不同可分为单纯性肥胖和继发性肥胖,前者多系膳食热能过多所致,后者可由下丘脑及内分泌等疾病所致。轻度肥胖者常无症状,中、重度肥胖者可有活动后气促、心慌、食欲亢进、行动困难等症,常伴发高脂血症、动脉粥样硬化及冠心病、糖尿病、胆结石等病症,是威胁老年人健康长寿的多发病及常见病。
肥胖症最重要的防治措施,一是坚持体育锻炼,增加热能消耗;二是饮食控制,在保证机体蛋白质及各种营养素基本需要的基础上,使热能摄入与消耗之间产生负平衡院哲学以信仰为基础,它具有与一般哲学不同的崇高地位。宣,使体重逐渐下降,最终达到标准体重。
(一)饮食原则
1.采用低热能膳食,总热能可根据性别、劳动等情况控制在4200~8400千焦(1000~2000千卡)。以每周降0.5~1公斤体重为宜,直至使体重降至正常或接近正常时给予维持热能。热能控制不可急于求成,否则会引起生理功能紊乱及机体不适。一般应根据肥胖程度来决定热能控制程度,通常超重者可按所需热能的80~90%供给,中度肥胖(超重30~40%)可按所需热能的70%供给,重度肥胖(超重50%以上)可按所需热能的50%供给。
2.蛋白质:在控制热能减肥时,每日应至少每公斤体重供给1克蛋白质,一般可按每公斤体重1.2~1.5克掌握,尤其要供给充分的优质蛋白质,如瘦肉、鱼、虾、脱脂奶、豆制品、禽类等。在减肥膳食中蛋白质热能比应占16~25%。充足的蛋白质供给,可避免出现虚弱、抵抗力下降及体质下降等问题发生,也可增加饱腹感,有利于减肥膳食的坚持。
3.脂肪:在减肥膳食中脂肪的热能比以低于30%为宜,烹调用油以含不饱和脂肪酸较多的植物油为好,应尽量减少含饱和脂肪酸较多的动物性脂肪的摄入,如肥肉、动物油脂等。
4.碳水化合物:碳水化合物消化吸收较快,能刺激胰岛素分泌,促使糖转化为脂肪储存起来,而且耐饥饿性差,易诱发食欲,故应限制碳水化合物摄入,尤其是单糖类中的蔗糖、果糖等在体内转变为脂肪的可能性很大,并能提高血甘油三酯水平,更应严格限制。一般认为减肥时应采用低碳水化合物膳食,每日供给量以100~200克为宜,但不宜少于50克,否则会因体脂过度动员,出现酮症酸中毒。
5.保证膳食中无机盐和维生素的充分供应。
6.高纤维膳食可减少热能摄入并产生饱腹感,有利于减肥膳食的坚持。
7.低盐膳食。减肥期间每日食盐摄入量可保持在1~2克,体重降至正常后可给盐每日3~5克,有利于减少水潴留,使体重下降,且对防治肥胖并发症有利。
8.坚持合理的饮食制度,少量多餐、避免晚餐过于丰盛,均对减肥有利。
9.控制饮酒。因为酒精发热量较高,每克酒精可产热294千焦(7千卡)热能。
(二)食谱举例
早餐:麦麸饼干50克
豆浆200毫升
加餐:苹果100克
午餐:大米饭100克
芹菜炒肉丝(芹菜100克、瘦肉30克)
清炖豆腐(豆腐100克)
加餐:苹果或梨100克
晚餐:大米饭(大米50克)
韭菜炒鸡蛋(韭菜100克、鸡蛋50克)
冬瓜虾仁(冬瓜150克、虾仁20克)
加餐:苹果100克
全日烹调用油10克
全日热能6245千焦(1487千卡)左右。
(三)食物选择要点
1.主食及含淀粉高的食物,如粉条、土豆、红薯等限量。
糖果、甜点心、巧克力等食品严格限制。
2.蔬菜、水果、洋粉、果胶、魔芋食品等低热能食品,原则上可自由选择进食。
3.含饱和脂肪酸及胆固醇高的食物,如肥肉、动物油脂、动物脑及内脏应加限制。
4.少食盐腌及过咸食品。
二十、瘫痪病人的饮食调养
瘫痪是由各种原因引起的以四肢肌肉活动障碍为主的一组症候群。由脑外伤、脑溢血、脑血栓等中枢神经系统疾病所致的瘫痪,多为一侧肢体,俗称半身不遂,病人往往伴有语言障碍、吞咽困难等症;由脊髓横断损伤引起的瘫痪,表现为两下肢活动障碍,一般称之为截瘫,常伴有大小便失控;
而周期性麻痹引起的瘫痪,表现为四肢肌肉不能活动,有时还可伴呼吸肌麻痹。瘫痪是老年人的常见病症,病人多数生活上不能自理、精神上比较痛苦,在生活和饮食上需要得到亲人的更多照料和体贴宗教》等。,同时病人由于长期卧床,体力活动显著减少,胃肠道蠕动相对减弱,消化吸收功能降低,易发生便秘,也给病人饮食带来许多新的特点。
(一)饮食原则
1.应吃营养丰富和易于消化的食品。必须满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的供给。
2.多饮水及常吃半流质食物。瘫痪病人常有害怕尿多不便而尽量少饮水的心理,这对病人是不利的。瘫痪病人应有充足的水分供应。病人清晨饮1~2杯盐水可预防便秘。日常膳食也应有干有稀、有饭有汤,尤以常吃粥为宜,还可适当吃点咸菜等咸食,以便能多饮些水。对少数不愿饮水者,可适当吃一些多汁的新鲜瓜果。总之,瘫痪病人适当多饮水可预防病人便秘及泌尿系感染性疾病发生。
3.注意膳食纤维供给,食物不可过于精细,以预防便秘的发生。
4.忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激食物。
5.根据引起瘫痪的病因,调整饮食宜忌。如脑中风病人应控制食盐、胆固醇摄入,增加含B族维生素丰富的食品;而周期性麻痹病人则应多食含钾丰富的食品等。
(二)食谱举例
早餐:大枣粥(大米100克、大枣20克)
炒鸡蛋(鸡蛋50克)
小咸菜10克
加餐:香蕉160克
午餐:大米饭(大米50克)
肉丝面(挂面50克、精瘦肉20克)
肉末豆腐(豆腐100克、牛肉末20克)
炒绿豆芽(绿豆芽100克)
加餐:橘汁200毫升
晚餐:发面饼(面粉50克)
小米粥(小米50克)
肉丝炒芹菜(芹菜100克、猪肉30克)
全日烹调用油25克
全日热能7489千焦(1783千卡)左右。
(三)食物选择要点
1.高蛋白、高维生素及适当热能、纤维素膳食。
2.汤菜、粥类、果汁等含水量高的食品,应适当摄入。
3.照顾病人的饮食习惯。
一、高血压病的中医食疗
高血压病的饮食疗法,是中医的传统疗法。早期患者,在合理饮食的同时,可选用食疗,用以平衡阴阳,调和气血。
食疗方:
1.芹菜500克水煎,加白糖适量代茶饮;或芹菜250克,红枣10枚,水煎代茶饮。
2.山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克。先将山楂入砂锅煎取浓汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次,可作上、下午加餐用,不宜空腹服,7~10日为一疗程。
3.桃仁10~15克,粳米50~100克。先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米煮为稀粥。每日服1次,7~10日为一疗程。
4.莲子15克,糯米30克,红糖适量。将上3味同入砂锅内煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠为度。每日早晚空腹服。
5.新鲜荷叶1张,粳米100克,冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。
6.绿豆、海带各100克,大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。
7.生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。
8.糖、醋浸泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并饮其糖醋汁20毫升,连服1个月,适用于顽固性高血压。
9.水发海参50克,冰糖适量。海参炖烂后加入冰糖,再炖片刻。早饭前空腹1次食。
10.海带20克,草决明10克,加水2碗,煎至1碗,去渣饮汤,每日2次。
11.煮熟的黄豆浸于食醋中,2~3日后食之,每次10~15粒,每日3次,坚持服食,有降压作用。
12.青萝卜切碎榨汁,每次饮用30毫升,每日2次,连服10日为一疗程。
13.罗布麻叶6克,山楂15克,五味子5克,冰糖适量,开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压,改善高血压症状,并可防治冠心病。
14.何首乌60克,加水煎浓汁,去渣后加粳米100克、大枣3~5枚、冰糖适量,同煮为粥,早晚食之,有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。
15.淡菜、荠菜或芹菜各10~30克,每日煮汤喝,15日为一疗程,对降压有效。
16.胡萝卜汁,每天约需1000毫升,分次饮服。医学研究证明,高血压病人饮胡萝卜汁,有明显的降压作用。
二、脑血管病的中医食疗
脑血管病常发生在中年以上,老年人患有高血压病、动脉粥样硬化者,易发生脑血管病。因此,饮食原则应与高血压、动脉粥样硬化症相同。
食疗方:
1.乌龟3只(拳头大小),冰糖适量。每次用3只乌龟取血,加清水及冰糖适量,碗装,放锅中隔水蒸熟食。每日1次,7次为一疗程,有滋阴养血、通脉作用,适用于中风后遗症之半身不遂、肢体麻痹等。
2.小米150克,冬麻子、薄荷叶、荆芥穗各50克。将冬麻子炒熟去皮研碎。砂锅内放水先煮薄荷叶、荆芥穗,去渣取汁,入麻子仁、小米同煮粥。每日空腹食1次,适用于中风以及大肠涩滞。
3.荆芥穗、薄荷叶各50克,豆豉、白粟米各150克。先煮荆芥穗、薄荷叶、豆豉,去渣取汁,入粟米煮成粥。每日空腹食1次。
4.黄芪50克,南蛇肉(蟒蛇,蚺蛇)200克。将黄芪和南蛇肉加生姜3片,油、盐、水各适量煲汤,饮汤食蛇肉,每日1次。此方有补气、养血、祛风湿、舒筋络功效,适用于中风后半身不遂,以及风湿关节痹痛。
5.葛粉250克,荆芥穗50克,淡豆豉150克。将葛粉捣碎成细粉末,荆芥穗和淡豆豉用水煮6~7沸,去渣取汁,再将葛粉作面条放入汁中煮熟。每日空腹食1次。有解热生津、祛风开窍功效,适用于中风所致言语謇涩、神志昏愦、手足不遂,或预防中风以及中老年人脑血管硬化。
6.乌豆100克,独活15~20克,米酒少许。将乌豆、独活加清水3~4碗,煎成1碗,去渣取汁。每日加米酒温服1~2次,有祛风通经活血功效,适用于中风瘫痪、肢体强直、失语等。
三、冠心病的中医食疗
冠状动脉粥样硬化性心脏病,是老年人的常见病。中医认为其病因为七情内伤,饮食不节,年老体衰,使心肝肾脾等脏腑亏损,胸中阳气不足,导致气机不畅,血瘀不通。在治疗上除药物外,可通过食疗进行调养和防治。
食疗方:
1.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤。每日2次。
2.红山楂5个,去核切碎,用蜂蜜1匙调匀,加在玉米面粥中服食。每日服1~2次。
3.水发海带25克,与粳米同煮粥,加盐、味精、麻油适量,调味服食。每日早晚服食。
4.将鲜葛根切片磨碎,加水搅拌,沉淀取粉。以葛根粉30克、粳米100克煮粥,每日早晚服食。
5.玉米粉50克用冷水调和,煮成玉米粥,粥成后加入蜂蜜1匙服食。每日2次。
6.荷叶、山楂叶各适量,水煎或开水冲浸,代茶随饮或每日3次。
7.菊花、生山楂各15~20克,水煎或开水冲浸,每日1剂,代茶饮用。
8.柠檬1个,切成片,用蜂蜜3匙渍透,每次5片,加入玉米面粥内服食。每日服2次。
9.薤白10~15克(鲜者30~60克),葱白2茎,白面粉100~150克或粳米50~100克。将薤白洗净切碎,与白面粉用冷水和匀后,调入沸水中煮熟即可;或改用粳米一同煮为稀粥。每日均分2~3次温热服,3~5日为一疗程。
10.粳米100克,红枣3~5枚,制首乌30~60克,红糖或冰糖适量。将制首乌煎取浓汁,去渣,与粳米、红枣同入砂锅内煮粥,粥将成时放入红糖或冰糖调味,再煮沸即可。
每日服1~2次,7~10日为一疗程,间隔5日再服。
11.昆布、海藻各30克,黄豆150~200克,煮汤后加适量调味品服食,适用于冠心病并高脂血症、高血压者食用。
12.紫皮蒜30克,置沸水中煮1分钟后捞出蒜瓣,再将粳米100克煮粥,待粥煮好后,将蒜再放入粥中略煮。可早晚食用。
四、高脂血症的
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