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皮肤病预防与治疗-第3部分

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多种皮肤疾病。

皮炎是一种较常见的阴囊皮肤病;起因可能与饮食中缺乏 
B族维生素有关。其症状为

皮肤潮红、渗液、脱皮;甚至起水泡;又痛又痒。预防的主要措施是;多吃新鲜瓜果蔬菜和杂

粮;补充维生素 
B2、B6等营养素。发病后应保持病变区皮肤清洁;可涂氧化锌软膏等。

湿疹是一种常见的阴囊皮肤病;主要是由汗水、不洁刺激而引起的。表现为皮肤红肿、

起水疱、渗液、结痂;甚至增厚粗糙;奇痒难忍。治疗方法为内服抗组胺类药物如扑尔敏、

息斯敏等;病变区皮肤清洗干净后涂肤轻松、去炎松尿素软膏等;每日 
1…2次。


癣系由霉菌感染引起的阴囊皮肤病;常与患者其它部位的皮肤癣症相关;发病阴囊的
皮肤潮红;起丘疹或水泡;继而脱皮屑;病变部位常呈环状损害;痒得厉害。防治方法是;患部
外涂治癣药膏如达克宁霜、皮康王、克霉唑软膏等(刺激性强的癣药水不宜使用);同时治疗
身体其它部位的癣症如手癣、脚癣、股癣等;以防愈后再度感染。

患了“难言之隐”的阴囊皮肤病后;一要消除紧张恐惧的情绪;切莫将其与性病相提并
论;以免增添忧虑。二要摒弃“隐病隐治”的心理;莫被江湖郎中、虚假广告所蛊惑或自作
主张滥用药物;应去正规医院的皮肤病专科检查治疗。三要增强自我防护意识;穿着质地柔
软、易于吸水、透气性好的宽松内裤;并勤换勤洗;阴囊发痒尽量少去抓骚;以免抓破皮肤引
起感染而加重损害。四是改善饮食结构;少吃辣椒等刺激性强的食物;还要禁酒特别是烈性
酒。

阴囊湿疹

阴囊湿疹是男子常见的性器官皮肤病,不是性传播性疾病。它俗称“绣球风”、“胞漏疮 

等,十分顽固,患者常因搔抓、不适当刺激引起疼痛或继发感染。本病分急性、慢性两种,
与人们从事的职业、居住的环境有密切的关系。如长期在煤矿、坑道及其他环境潮湿的地
点工作的人,长期居住在潮湿的地区或房间的人皆易患此病。此病瘙痒严重,并反复发作。

阴囊湿疹的原因此较复杂,有内部因素,又有外部因素。过敏体质的人,精神长期紧
张、情绪变化起伏较大的人易患本病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系统疾病、胃肠
功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人,在外部因素的作用下,也易患本病。外部的
因素包括:①生活、工作的环境潮湿,空气的湿度比较大;②外界刺激,寒冷或炎热,出
汗比较多,过度的搔抓等;③内裤较紧,或异物磨擦,穿化纤的内裤都可以诱发阴囊湿疹。

急性阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒,病人常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的
发展,瘙痒逐渐加重,搔抓不能缓解瘙痒,严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括如下几
点: 


(1)小丘疹、疱疹和小水疱阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱,基
底潮红。

(2)渗液和糜烂面由于瘙痒引起搔抓,将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破,不断有浆
液渗出,常浸湿内裤,形成糜烂面。
另外,局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重,饮酒、失眠、紧张也可使皮损加重。
慢性阴囊湿疹由于时间长,加上不断的搔抓,使阴囊的皮肤干燥肥厚,皱纹变深,呈

核桃皮状,常有薄薄的痂皮和鳞屑,皮肤色素加深;也有因搔抓引起色素减退的情况。常
常剧烈瘙痒,无法入睡。由于治疗困难,反复不愈,阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。
阴囊湿疹的诊断并不困难。根据皮损的特点和剧烈瘙痒的情况一般即可以作出诊断。
有时需要与阴囊的神经性皮炎、核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒及乳房外湿疹样癌作出鉴别。 


(1)阴囊神经性皮炎可见连成片的扁平丘疹,严重者遍布整个阴囊。其特点是,虽有
瘙痒,但无渗液,日久皮肤变厚,呈席纹状。 
(2)核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒病程一般较短,一般无明显的皮肤肥厚,内服核黄素
可在短期内见效。常常伴有舌炎或口角炎。 
(3)乳房外湿疹样癌本病又称 
Paget's disease(帕哲氏病),外观类似湿疹,但仔
细观测,皮损为境界清楚的红色斑片,表面有渗出结痂和角化鳞屑,逐渐扩大,甚至出现
溃疡。需要作组织病理检查以明确诊断。
由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹一样与过敏有关,所以用于治疗过敏的药物都可以用
来治疗阴囊湿疹。如常用的一些抗组织胺药,常用的有赛庚啶 
2mg,每日 
3次;扑尔敏 
4mg,
每日 
3次;克敏嗪 
25mg,每日 
3次;息斯敏 
10mg,每日 
1次。外用药主要是皮质类固醇激
素软膏,如去炎松软膏、肤乐软膏、尤卓尔软膏等。

中医治病主要是辨证施治。中医常把阴囊湿疹分为湿热下注证和阴亏血燥证两型来治
疗。湿热下注证相当于急性阴囊湿疹,阴亏血燥证相当于慢性阴囊湿疹。 


(1)湿热下注证可见阴囊起粟米大小的丘疱疹和小水疱,皮肤有灼热感,搔抓后,渗
液较多,糜烂结痂,常浸湿内裤。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。这是由于湿热之邪循经下注
于阴部所致。治疗宜清热除湿。常用方药为龙胆泻肝汤加减,药用:龙胆草 
10g 黄芩 
10g 
柴胡 
10g 赤芍 
10g 山栀子 
10g 苦参 
10g 泽泻 
10g 木通 
10g 地肤子 
20g 生甘草 
6g。
水煎服,每日 
1剂。 
(2)阴亏血燥证可见阴囊皮肤皱折变粗变深,搔破后渗出血水,夜间瘙痒剧烈。舌红,

少苔,脉细滑。这是由于湿热之邪日久伤及阴液,致阴亏血燥所致。治疗宜滋阴养血润燥,
常用方药为当归饮子加减:当归 
10g 熟地 
20g 白芍 
10g 川芎 
10g 玄参 
10g 荆芥 
10g 
防风 
10g 白鲜皮 
30g 白蒺藜 10g 生甘草 
6g。水煎服,每日 
1剂。

阴囊湿疹是一种顽固难于治愈的疾病,所以对它的防护是非常必要的。防护需要做到
以下几点。 


(1)内裤宜宽松舒适,最好为纯棉制品,不要穿过紧的内裤。及时换洗内裤,尤其是运
动后,要及时清洁换洗内裤。(2)饮食上,多食新鲜的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。 
(3)有阴囊瘙痒时,要积极治疗,勿过度搔抓和烫洗,尤其是勿用肥皂水烫洗。
阴囊湿疹

如何治疗阴囊湿疹

男人的“宝库”-阴囊,外观看起来就像是消了气的破轮胎,其实这主要是阴囊外表有很
多很厚的皮肤皱褶才会造成这样的景观;不过,阴囊的皮肤则是很松、很薄,相当敏感,
如果常处在高温潮湿、密不透风的环境下,加上走路时双腿摩擦,就很容易产生对磨性湿
疹。

皮肤科主治医师施一新表示,向这种男人的痒痒,在病理上称之为阴囊湿疹,其实,
这是一种相当常见的症状,尤其是中年男人,不过,由于部位敏感,大家就忌讳就医,任
凭症状持续,甚或是自己随意买药擦,造成病况加剧。

施一新指出,阴囊湿疹最主要的症状就是痛苦难耐的“痒”,尤其是从原本高温潮湿
的环境下,脱下裤子接触较凉的温度时,更是让人不得不去抓它,许多人都无法抵抗想要


抓的欲望,于是乎,越抓皮肤就一再受伤,然后皮肤就越变越厚,皮肤变厚就又想抓,形
成一个恶性循环。

施一新说,其实阴囊湿疹很像冬季痒或是异位性皮肤炎,许多人用热水清洗患部,或
者用万金油、薄荷药膏等刺激性药物擦拭,会觉得状况有所改善,其实这只是暂时麻痹患
部的神经,对于症状的改善是一点用都没有。

目前对于阴囊性湿疹最好方法还是使用类固醇之类治疗湿疹的药膏,但最主要的还是
病患一定要配合医师诊治,千万克制自己要抓的欲望,否则患部一直受刺激,只会让效果
大打折扣,甚至会一再复发。

施一新强调,要改善这种痒痒症状,最重要的工作就是保持患部的干爽,千万不要穿
太紧的内裤,平常洗澡的时候一定要清洗夹缝,不过应尽量避免用肥皂清洗患部,洗完澡
后,也要保持干爽,必要时也可以洒些吸汗的痱子粉,不过做好种种准备都还是不敌“抓”
这个动作,要解决痒痒,千万记得,“不要抓”。

为什么会患外阴瘙痒症 
? 

外阴瘙痒是女性常见病。它是指女性外阴部各种不同病变所引起的一种症状,常呈阵发性
发作,发作时刺痒难忍,一般夜间加重。严重者坐卧不安,影响睡眠、生活和劳动。

为什么会患外阴瘙痒呢?其常见原因有:滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎引起白带过多,
白带可刺激外阴部而发痒;外阴部卫生不良,经常被尿液浸渍或被经血、汗液刺激;药物
或化学品的刺激,如肥皂、高锰酸钾、红汞、外用避孕药,甚至避孕套等直接刺激或者由
此引起过敏而造成局部瘙痒;有的妇女使用橡皮或塑料月经带,穿着化学纤维内裤,亦可
引起外阴瘙痒;慢性外阴营养不良,可出现局部奇痒;全身性疾病如糖尿病、黄疽、尿路
感染以及精神心理因素等,均可能造成外阴瘙痒。得了外阴瘙痒症,应及时就医,找出原
因,对症治疗,医生是可以为你解除痛苦的。

皮肤瘙痒


皮肤瘙痒病是指无原发皮疹,但有瘙痒的一种皮肤病,中医称之为风瘙痒。主要临床表现
有: 


①全身性瘙痒病:瘙痒常为阵发性,尤以夜间为重。由于瘙痒剧烈,长期不得安眠,
会有头晕、精神忧郁、食欲不振等神经衰弱的症状。 
②局限性瘙痒病:瘙痒发生于身体的某一部位,以肛门、阴囊及女阴等部位最为多见。
治疗:
主要有饮食疗法、药物疗法等。积极治疗原发病,如肝胆疾患、习惯性便秘、糖尿病
等。同时应加强锻炼,提高机体抗病能力。

预防:

首先应去除病因,如因风寒或暑热而致者,应调适寒温,避免暑热及寒冷刺激;如对
食物诱发者,当忌油腻酒酪、鱼虾海味等。瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方
式止痒,不用碱性强的肥皂洗浴。内衣应柔软松宽,以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛
织品衣服贴身穿戴。阴痒患者,应保持局部清洁卫生,切忌搔抓不洁。不滥用强刺激的外
涂药物。同时应积极治疗原发疾病,防患于未然。平时情绪逸怡,忌忧思恼怒,精神力求
欣快。

湿疹

是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性
反应。本病病因复杂多难以确定,自觉症状瘙痒剧烈,病情易反复,可多年不愈。

【治疗】
一、一般治疗
(一)应尽可能地寻找患者发病或诊发加重的原因,作过敏原检查,以发现可能的致

敏原;
(二)尽可能避免外界不良刺激,如热水洗烫、剧烈搔抓等;尽量不穿化纤贴身内衣、

皮毛制品;避免食用易致敏和刺激性食物,如海鲜、辣椒、酒、咖啡等;
(三)保持皮肤清洁、防止皮肤感染。
二、局部治疗
应温和、无刺激性,具体用药视病期及皮损情况而定。
三、全身治疗
(一)抗组织胺类药物;
(二)非特异性脱敏治疗;
(三)皮质类固醇激素。
四、中医药治疗。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。


当心隐形文胸带来皮肤病


一种与皮肤颜色和质感很接近,紧贴皮肤穿着的隐形文胸正在流行,因为其没有了肩带
和背带,直接粘贴在皮肤上,不用担心文胸背带悄然滑出,深得那些喜欢着露背装的女士
的青睐。然而医生却提醒,因为隐形文胸比较特殊的质地和穿着方法,穿着不慎很容易引
起如痱子、湿疹、接触性皮炎这样的皮肤病,给身体造成伤害。

北京第六医院皮肤科医生路红就接待过这样的患者。患者是一位年轻女性,她通过邮
购的方式,花了四五百元购买了一件隐形文胸,但穿后发现胸部皮肤起了一片片红斑,并
且瘙痒。路医生经过诊断,认为红斑是因为穿隐形文胸造成的。在给患者用了一些治疗皮
肤病的药品、并且患者不再穿隐形文胸后,红斑消退。

这种隐形文胸一般是采用硅胶材质制成,没有肩带、背带,而是靠内侧的胶紧紧粘在
皮肤上来固定,以保证其不滑落。路医生说,因为硅胶材质本身质地就比较紧密,属于实
体性质,而且为了让胸部线条优美,不少隐形文胸都有一定的厚度,穿上不透气。又因为
文胸是靠内侧的胶直接粘住皮肤来固定的,与皮肤的接触就过于紧密,没有缝隙,同样使
汗液挥发不出去,导致局部温度较高。而在高温下,较长时间被汗液浸泡,这部分皮肤就
很容易有红肿、瘙痒感,生成湿疹或痱子等皮肤疾病。另外,女性胸部皮肤是非常娇嫩的,
较大面积让胶直接粘贴,有些人会对胶过敏,发生接触性皮炎,如同一些人对伤湿止痛膏
过敏那样,甚至会出现液体渗出。路医生说,如果有过敏等不适的感觉,一般在较短时间
内就会发现。

路医生提醒爱美的女性,隐形文胸虽然会消除穿者的一些尴尬,但不适合长期穿,尽
量只在穿普通文胸不方便的情况下再穿隐形文胸,并尽可能缩短穿着时间。毕竟上班族穿
低胸露背服装的时候不是很多,如果因为晚上有活动,需要这样的穿着,最好白天上班时
穿普通文胸,参加活动之前再换上隐形文胸。

另外,如果要较长时间待在温度较高的环境里,也尽量不要穿隐形文胸。在穿隐形文
胸前,最好能试试自己皮肤是否对其内侧的胶过敏,如果有过敏反应,就要及时更换,不
要再穿了。因为如果发生接触性皮炎,以后再穿,皮肤还会有反应,甚至会比上一次还严
重。胸部有伤口的女性一定要在伤口完全痊愈后再使用隐形文胸,否则因其不透气和局部


温度升高,会促使细菌生长,导致伤口感染化脓。如果感到皮肤有不适,应尽快到医院就

诊,请医生对症用药,不要自己随便用药,以免贻误病情。

血管性水肿

血管
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