友情提示：如果本网页打开太慢或显示不完整，请尝试鼠标右键“刷新”本网页！
少女杜拉的故事-第5部分
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部! 如果本书没有阅读完，想下次继续接着阅读，可使用上方 "收藏到我的浏览器" 功能 和 "加入书签" 功能！
一种症状初起时，总像一位不受欢迎的客人进入病人的精神生活中，到处遭敌视，这就是它为何会容易随着时间的推移而自动消失的原因。一种症状，在刚出现时，病人并未意识到它有什么实际“用处”，但生病常常会给病人带来某些“好处”，因此，病人常常在潜意识中，便不自主地利用“生病”来获取某种便利。如此一来，症状即拥有一种附带作用，因此，在病人的精神生活里，病人对症状采取宽容和保护的态度。于是任何人要想使病人复原，将惊诧于其抗拒力之大，他这时会突然意识到病人想要驱除病症的决心，并不像其外表所显示的那样认真。
假如有一位工人——一个泥瓦匠，从房子上摔下来，摔成了残废，现在在街头上乞讨为生。再假如有一位奇迹创造者前来允诺能使他的伤腿复原行走。我想，要是盼望那工人脸上会有感激的神色才傻呢！也许，在他受伤的那一刻，想到以后不能工作，而必须靠别人的怜悯生活甚至饿死时，他会觉得不幸，可是从那儿以后，那使他丢掉工作的东西现在却变成他收入的来源：他靠残疾生活。如果这个再被拿走，他将真正无依无靠了。因为这时他已忘掉工作的技术与谋生的习惯，他已经习惯于懒惰，并且可能已耽于盘中之物了。
甚至在童年的时候，生病的动机就已经初露端倪了。小孩子渴求父母全部的爱，且不能和兄弟姐妹们共享；他知道在他生病而引起父母的焦虑时，他们的爱会全部慷慨地给予他。于是他发现了一种吸引父母爱的方法，一旦在他的心理趋势有诉诸病的倾向，他就会利用它。
在这种孩子长成女人后，她可能发现，由于嫁给一位不体贴的丈夫，常压制她的意志，无情地利用她工作的能力，而一点感情、一分钱也不给她，致使她小时候经常运用的需求方式完全碰壁。在这种情况下，生病，便成为了维持她地位的一种武器。也将使她获得所希冀的照顾。生病将会迫使她丈夫做金钱上的牺牲，并给她悉心的照顾，这是在她健康时所不能得到的。在她康复后，他也不得不对她好，否则，她又会以生病来威胁他。她的病情完全是非自然的——医治她的医生心中最清楚不过了。而且，借这种理由，她不必受到良心的谴责。这种方法的利用，早在她童年时代就已生效。
然而，这类病是病人蓄意所为。它们通常是针对某人而发，而那人离开时，病就会消失。有关歇斯底里特征的最笼统与普遍的看法——像从未受教育的病人亲属或护士听来的——在某种意义来说，是对的。
如果一个瘫痪躺在床上的女人知道房里失火的话，她会跳起来跑出去；被宠坏的夫人，如果听说她的孩子得了重病，或家里惨遭什么大不幸，也会忘掉她所有的病痛。人们这样说时，忽略了意识与潜意识在心理学上的区别。这种说法对小孩子来说可能行得通，但对大人来说则不然。这就是为什么对病人断言说“那只是意志力的问题”，给予病人鼓励或谴责，往往会归于无效的原因。首先，必须透过分析的方法使病人相信她自己有生病的动机才能。
各种歇斯底里治疗法的致命弱点，在于对生病动机的过程分析。同样，精神分析法也大致上如此。不过精神分析有一点比较方便：它不必考虑病人的体格，或病原体；它的目的是通过分析，去除生病的动机，病人就可暂时甚至永久地痊愈。如果我们对病人所隐蔽的隐私有较多了解的话，医生所记载的奇迹式痊愈，症状自行消失的歇斯底里病例就会很少。这种奇迹式的痊愈和症状自然消失主要产生于以下三种情况。第一种情形：病情让别人知道的时机已过；第二种情形：病人对某人的顾虑已不重要；第三种情形：情况已因某种外来事故而
改变——因此，整个失常状态当时虽然达到最高潮，但是在一个外因之下，却突然消失。表面上似乎是自然好转过来，事实上，那是因为这一打击已经解除了依附在病人身上的生病的最直接的动机。
促使病人生病的动机或许在所有病例中都可发现。可是，有些病例的动机完全是内在的，例如自我惩罚的动机——伴随着忏悔与内疚。这种病例比那些暗含外在目的的病容易治疗。
在杜拉的病例中，她生病的目的显然是想夺回父亲的关心，促使父亲和K太太分离。
二、临床现象杜拉奇怪的咳嗽
杜拉奇怪的咳嗽——医学界的震惊和恐怖
——她说，满足爱的方法不止一种……
最让杜拉伤心的是，她父亲根本不听她解释，主观地指责她，说她在湖边的那段遭遇是她想像的故事。这种指责，这种对女儿的毫不关心，几乎让杜拉疯掉。
为了想知道，隐藏在她强烈否认这种指责背后的自责是什么，我曾迷惑许久。我怀疑在它背后还有内幕，因为无关痛痒的指责不会令人难堪。另一方面，杜拉的故事在各方面一定与事实相对应。她一发觉K先生的企图，不等他把话说完，就给了他一个耳光，并且掉头跑走。她这种行为一定使K先生不解，也使我们不解。因为这么长的时期中，他一定得到过她不少的暗示，并且对她的感情一定有所把握。
在我们讨论到她的第二个梦时，我们将得到这个谜的解答，同时也将得到目前我们仍然弄不懂的有关自责的答案。
在杜拉再三埋怨她父亲，并且不断咳嗽时——我想，这个症状可能和她父亲有关系。可是除了这个以外，我以前所收集的对这症状的解释，仍然不能自圆其说。根据一项由经验中多次获得证实的原则，虽然我还不敢说它是一项普遍原则即：“症状是性幻想的表现或实现”。换句话说，症状是一种性的暗示，或者说，在症状的涵义中，至少有一种是性幻想的表现，而在其他的涵义中，却没有这种限制。任何从事精神分析工作的人不久将发现：一种症状有多重意义，而且同时代表数个潜意识的精神作用过程。
我还要附带说一句，根据我的推测，如果只有一种潜意识精神作用过程或幻想，并不足以产生一个症状。
假设我们以性的暗示来解释杜拉的神经性咳嗽很快就可进行试验。杜拉再度坚持说，K女士爱她父亲只是因为她父亲是一个“富有的人”。她说这话时的些细节让我觉得，在那句话背后有相反的意义存在，也就是说，就性的意义来说，她的父亲是一个“不富有的人”——即她的父亲，身为一个男人，并不富有，是性无能的。杜拉从她所知道的知识肯定这种解释。
现在我要指出其矛盾所在：一方面，杜拉坚持说她父亲和K女士的关系是恋爱关系，但另一方面，她却又坚信她的父亲是性无能，换句话说，他不能够干那种事。她的回答显示出她用不着承认这个矛盾。她知道——她说，性的满足方法不止一种。（她这个知识的来源无法追究。）我进一步问她，她的意思是不是说，除了生殖器以外，还有其他可达到性交目的的器官。她的回答是肯定的。于是我继续说，在那种情况下，她一定正好想到身体上那些在性的暗示中容易受到刺激的部分——即喉咙和口腔。
其实杜拉肯定不能完全明白这种事情，
不过，不能否认在她的喉咙受到一种骚扰性的刺激从而引发剧烈咳嗽后，她想起那不时盘绕在她心里头的，两个情侣在做口腔的性交的情景。在她默认这种解释后不久，咳嗽的症状就消失了，这和我的看法非常一致，但我不愿太强调这点，因为，以前她的咳嗽也常常会自动消失。
这一短短的分析，也许会引起读者们的嘘声来——除了半信半疑外，还会感到震惊和恐怖。下面我将对这两种感受做一番探究，来看看它们是否合理。
震惊大概是因为我大胆地和一个少女谈论这种微妙而令人不快的问题，或者对一个仍然有性活力的女人谈这个问题。恐怖无疑地是因为一个没有经验的少女竟然对这种事知道得那么清楚，而且想像占满她的纯洁心灵。对于这两点，大家应该稍微冷静和理智些。事实上，并没有必要为少女想像那种事情而感到愤懑。
一个男人跟女孩子或女人们谈论种种性问题，而不伤害她们，或者为自己带来嫌疑是有可能的。首先，可以采用一种独特的方式，其次，只要让她们相信问题是不可避免的——例如妇产科医生，就可以毫不迟疑地要她们暴露身体的任何部位。
谈论这种事情的最好方法是直截了当，而且这也是最远离猥亵的方式，猥亵是一般社会对待性的态度，而女性也已完全习惯了。但是我以学术性的字眼称呼身体的器官和作用过程，并且，如果病人不知道这种名称，我会告诉她们。
我当然也听说过有些人，无论是医生还是外行，在这种方式的治疗中做出卑鄙的事情。他们似乎在嫉妒我，或者嫉妒我的病人享有这种治疗所带来的快感，当然是在他们的观念中。我太熟悉这种人的道德观，我不会被他们激怒。我将避开一切诱惑不去写一篇讽刺他们的文章。但有一件事情我还是必须提起：起初觉得性问题不易启齿的病人，经过我治疗后一段时间，我很满意地听到她说：“啊！你的治疗比某先生的交谈可敬！”除非相信性问题不可避免，或者真正让经验说服自己，否则没有人能胜任歇斯底里的治疗。正确的态度是：pour faire une omelette il faut casser des oeufs。（德语）“不入虎穴，焉得虎子”。
实际上病人本身是容易被说服的，而且在治疗过程中有很多这种机会。不必因为与她们讨论正常或变态的性问题，而感到良心不安。除了认真地从事工作外，我们所要做的，是把潜意识的内容“翻译”成意识层面上的意念。毕竟，治疗的整体效果是建立在我们的认识上：潜意识意念的影响力比意识上意念的影响力更强烈，而且是不可抑制的，因此它的影响也具有较大的危害性。
对一个没有经验的女孩子来说，决不会有令她堕落的危险。因为没有性生活的知识，甚至在潜意识中也没有的话，是不会有歇斯底里症状产生的。而一旦有歇斯底里症状产生，就不会再有父母亲或师长所谓的“纯洁的心灵”存在。10多岁的孩子，不管是男孩子还是女孩子，只要有歇斯底里症状，就肯定不会再有纯洁的心灵了。
第二类的情绪反应——恐怖。并不是针对我，而是认为我的病人变态性的幻想是恐怖的。我只想说，一个真正从事医学工作的人是不应该在这个问题上流露出过多的情绪化倾向，从而对病人的病态想法进行指导。一个医生在撰写有关性变态的学术论文时，没有必要对所撰写的内容表露出厌恶情绪，我们应该以科学的态度来对待这个事实，严谨地研究这些问题，因此，我们必须把个人的感受抛开，严肃地加以对待。
我们应学习冷静地谈论所谓的“性变态”——性的功能超越有关的身体部位或性对象选择的正常情形。至于所谓正常性生活的界限是不确定的，在我们考虑不同种族，不同年代时，足以使狂热者的情绪冷静下来。我们确实不该忘记，那最令人排斥的性变态，两个男人之间的性爱，不仅曾被一个文化比我们悠久的民族——希腊人所容忍，而且事实上，还被希腊人赋予了重要的社会功能。
我们每个人在他自己的性生活中多少有一点逾越——有时在这个方向，有时在那一个方向——一个为正常标准所规定的狭窄范围。性变态就其感觉层面来说，既不是野蛮，也不是退化。
他们是由婴孩时期，未分化的性前期的“种子”发展而来，并且由于被压抑或被转移到较高级的、非性的目标——即被升华成为我们文化上无数成就的动力来源。因此，当任何人“变成”一个明显的性变态者时，我们不如说他“仍旧”是一个性变态者，因为他早就有过一段心理障碍的时期。
所有的精神病患者都是具有强烈性变态倾向的人，这种倾向在他们发育的过程中曾受到过压抑，而转入潜意识。结果，我们潜意识的幻想内容和文献上所记载的性变态行为一模一样——克罗福特·爱宾（KrafftEbing）的《性心理变态》（Psychopathia Sexualis）一书，这本书认为心地单纯在造成变态的倾向上，负很大的责任。精神病症可以说是性变态的“负效应”（negative）。精神病患者的性构成，包括遗传的影响和他们的生活史中任何意外的影响，都会妨碍性的正常发展。正如河水碰到河床的障碍物时，会被挡回去而进入另外的似乎已干涸的旧河道。
二、临床现象为什么杜拉喜欢吮吸拇指头
为什么杜拉喜欢吮吸拇指头
没有人会争辩，嘴唇和口腔的黏膜是初期的“性感区域”。
引起歇斯底里症状动机的原因，一是被压抑的正常性活动，二是潜意识的性变态活动。一般人不知道，为人排斥的性变态行为，广泛地分布在人群中。
也许，我不说他们也知道：只是他们在提笔写作的那一刻，故意忘记它。
所以这歇斯底里的18岁女孩——杜拉，她已经知道吸吮男性生殖器是一种性满足的方式，她会发展这类的潜意识幻想，并且以喉咙的刺激和咳嗽来表现它，这不足为奇。同时，即使没有外在来源的启示，她得到这样的幻想，也并不奇怪——这种情况我在其他病人那里也见过。
因为在杜拉的病例中，有一个值得注意的事实——为创造与性变态者的行为一致的幻想，提供了必需的身体上的条件。
杜拉记得很清楚，她小时候是个“吮大拇指”的姑娘。她父亲也记得直到她5岁时，才改掉这习惯。杜拉对自己小时候的一幕情景记得很清楚，她坐在一个角落里，吸吮着左手的大拇指，右手拉着她静静坐在旁边的哥哥的耳朵。
在这里，我们得到一个以吸吮方式自慰的典型例子，同样情况也可以在别的精�
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
温馨提示： 温看小说的同时发表评论，说出自己的看法和其它小伙伴们分享也不错哦！发表书评还可以获得积分和经验奖励，认真写原创书评 被采纳为精评可以获得大量金币、积分和经验奖励哦！