天才名医-第2部分

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用者死亡现象，属于公德系统自发行为。所以，请宿主确保医德评分在零分以上，否则由此引发的一切后果，由宿主自行负责。”

　　　　“我擦！这还有说理的地方么？”秦川忍不住骂了一句。不过系统文看了无数的秦川想到领先地球五百年的高科技系统，心中便无比的兴奋。

　　　　“查看系统功能。”秦川不知道怎么使用系统，不过料想这五百年之后的高科技系统应该有比较高的智能。

　　　　一下子，在秦川脑海里出现了一个精美的空间。秦川仿佛置身于一个神奇而美丽的空间一般。秦川的面前有几栋美丽的房屋。每栋房屋的上面都有牌匾。总共有医学基础系统、医学操作系统、医药系统、辅助诊断系统、医疗技术系统、医德系统、健身系统等系统。秦川想去医学基础看看，毕竟时间过去了五百年，医学基础应该扩充了很多心的知识。

　　　　秦川这么一想，立即直接进入到房屋之内。四周摆满了各种书籍。秦川随手翻开一本《急救医学》，内容似乎与秦川学过的急救医学没有什么区别。但是翻开之后，秦川才发现，这一本急救医学的内容实在太充实了，里面涉及的各种急救类型分类非常细致，而各种紧急治疗手段也是非常多。针对不同的表征，采用相应的手段。有一些治疗手段是秦川闻所未闻的。也许是这五百年间，医学上总结出来的新的救治方案。

　　　　不过这书中内容虽然非常多，但是秦川却觉得这内容似乎非常容易懂，制药看到书中内容，便总能够出现现场的救治画面。但是看了没多久，秦川便感觉到一阵眩晕。

　　　　“宿主能量水平达到警戒值。请及时补充能量。天才名医系统将自动关闭。能量恢复到正常水平，系统将自动重启。”

　　　　秦川从系统中退出来，发现自己独自饿得发慌。晚上为了避免父母的教训，秦川吃得不多，草草吃了一点，便进了房间。拿起手机一看，已经到了凌晨一点。走出去偷偷地翻了一些饼干出来，然后从冰箱里拿了一瓶牛奶。拿到房间里便狼吞虎咽起来。

　　　　填饱了肚子，感觉稍微好了一点。那种眩晕的感觉也不是很强烈了。但是系统还是没有重新启动，想来，体内的能量水平还没有完全恢复。

　　　　但是秦川一下子没有了睡衣，收拾好一切，跑出去洗了个澡，然后洗漱之后，躺回了床上。不知道过了多久，秦川又沉沉睡去。等到醒来的时候，天已经大亮了。

　　　　“小川，小川！快点起床了，已经七点多了。”何书迪已经准备好了早餐。从外面买回来一杯冒着热气的豆腐脑，加自家炸的油条。搭配成秦川最喜欢的早餐。绝对的“爱心早餐”。

　　　　秦川动作很迅速，三两下穿好衣服，然后飞奔卫生间。然后洗漱完毕之后，就着豆腐脑啃着香喷喷的油条往医院走去。

　　　　“路上小心点！”见儿子走得匆忙，何书迪不忘提醒了一句。

　　　　“都多大的人了，你还这么宠着他。”老秦有些“醋意”的说道。自从有了儿子，婆娘对自己的关心至少少了三分之二。

　　　　“我就宠着，你管得着么？”何书迪可不怕老秦。老秦治好将气撒在油条上，狠狠啃了一大口，一口吞下去，很快两眼一瞪，吃得太急，噎着了。幸好何书迪动作快，送来了一杯温开水。喝了一大口水，总算将卡在喉咙里的油条冲了下去。

　　　　“你说你多大的人了，吃东西还差点噎着。真是不让人省心。”何书迪没好气地批评老秦。

　　　　老秦很是没面子：“我去公园里走走。”

　　　　


第三章　指尖上的生命



　　　　秦川来到医院门口时候，身后猛然传来一阵喇叭声。

　　　　秦川回头一看，车里坐着的是吴晓明。吴晓明是外科轮转到急诊来的医生，自然比秦川这个刚上班的新人，手头宽裕得多。据说在谭山市最好的小区买了房子，开的也是圈圈套圈圈的进口车。

　　　　也不知道怎么回事，秦川总觉得这个吴晓明总是跟自己过不去一样，也不知道这个人是哪条筋不对。

　　　　秦川笑了笑，继续往前走去。

　　　　吴晓明坐在车上，向秦川露出了轻蔑的笑容。然后将车开向停车场。医院的医生在停车场都有专门的停车位。

　　　　秦川去更衣室换上了白大褂，习惯性的将听诊器挂在了脖子上。在医院里，脖子上随时挂着听诊器的医生，大抵上都是急诊医生，因为只有急诊医生，随时要与死神赛跑，容不得半分地耽误。别的专科诊室医生自然不会有如此匆忙。

　　　　“秦川，来了啊？”还没交班的何学东看到秦川便很热情的打招呼。别看何学东一脸的横肉，毛孔很粗，还长了两颗大痣，痣上长着一两根又粗又长的毛，两只大眼睛像两个大灯笼。人却非常热情。对新来的秦川也挺照顾。

　　　　“何医生，昨晚情况怎么样？”秦川问道。

　　　　“还好。昨天晚上来了几个发烧病人，退了烧之后，没有什么大问题。早上就出院了。算是比较好的。”何学东说道。

　　　　“那没什么问题，你赶紧交班回去好好休息吧。”秦川说道。

　　　　“哎。”何学东应道。

　　　　吴晓明走了进来，轻蔑地看了秦川一眼。趾高气扬地坐在自己的办公桌前，将电脑打开。

　　　　秦川看了吴晓明一眼，也懒得去理会他。打开电脑看了看急诊科室电子病例。急诊科室病床全部满员，在走道上与大厅里面也安置了一些临时病床。当然，还得加上急诊科的几个三个“三不了”病人和一个钉子户。

　　　　这“三不了”，是“治不了的，好不了的，回不了家”的意思，这是急诊科多年存在的问题。要说没病吧，人家确实有病，但都是治不了的病。专科不肯接收，病人家属也不愿意病人出院。就这样停滞在急诊科了。急诊科原本是救命的地方，现在这里却成了这些人的旅馆。将急诊科宝贵的床位占了好几个。

　　　　这还不算过分的。最过分的就是那个钉子户。一来这里秦川便听说过他了。姚四海一个人占了三个床位，长期住在急诊科。听说比秦川早来五年。五年以来，一分钱医疗费用都没交。一直赖在急诊科不肯走，医院也拿他没办法。

　　　　秦川一眼掠过这几个，这种事情不是他一个普通医生能够管得了的。

　　　　何小康走了进来：“小秦，来得挺早的啊？”

　　　　“大清早，我妈就把我叫起来了。生怕我迟到，然后早餐都给我准备好了。我有什么办法？”秦川笑道。

　　　　高占婷一走进来就接上了话题：“你这是在秀你的幸福感吧？我巴不得每天有人管着还不成呢。”

　　　　高占婷的老家在外市，离得远，也是毕业出来没多久，直接进了急诊科。原来是学妇产科的。但是现在妇产科人才济济，一个刚毕业，没有一点资历（最主要是没有一点关系）的年轻人哪里有机会进去？

　　　　“其实我真羡慕你，一个人在外面租房子住，多自由自在啊。”秦川这倒是说的心里话。

　　　　“你啊，明显就是身在福中不知福。算了懒得说你。得去查房了。”高占婷将病历本拿起往门外走去。

　　　　这个时候急诊科的扬声器里传出了甜美女性的声音：“长途汽车站送来一患者，女性，46岁。呼之不应，三分钟后将抵达我院。请急诊科医生速到门口接诊。”

　　　　急诊科的几个值班医生立即起身，往急救通道走去。

　　　　才走到门口，已经听到了救护车呼啸而来的声音。

　　　　车一停下，后面打开。

　　　　病人是好心群众拨打的120，并没有家属随行，自然也无法知道病人的任何信息，更无法确知病人是否有既往病史。

　　　　“搭把手！”秦川说道。

　　　　急诊科室几个男医生将病人从车上抬了下来。立即匆匆送往急诊科急救室。

　　　　患者面色青紫，对医生的呼唤没有任何回应。

　　　　急匆匆赶来的急诊科主任程冠桦问道：“什么情况？”

　　　　“呼吸停止，大动脉搏动消失，心音消失，血压为0，双瞳孔固定、散大及边，对光反射消失。诊断为猝死，符合心肺复苏的标准。”秦川检查完毕抬头说道。

　　　　“那就进行心肺复苏。”程冠桦说道。

　　　　秦川点点头，说道：“持续胸外心脏按压；开放气道，球囊面罩人工呼吸。建立静脉通道，予肾上腺素1mg、阿托品1mg、可拉明0。375mg静推；静脉滴注多巴胺。”

　　　　急诊科的医生护士都是经常干这个的，配合起来非常的熟练。不用具体分配，立即各自主动做各自的事情。

　　　　持续胸外心脏按压，机械通气辅助呼吸。肾上腺素1mg、阿托品1mg、可拉明0。375mg静推3次。乙胺碘伏酮150mg静推。

　　　　紧接着进行气管插管。气管插管顺利，从插管中吸出大量血性分泌物，接呼吸机辅助呼吸。

　　　　几个急诊医生轮番上阵，人人都是满头大汗。持续抢救了将近半个小时。如果患者的心脏还不复跳，就意味着这一次的抢救失败。患者的生命与秦川等人失之交臂。

　　　　“加油啊！”秦川忍不住说了一声。

　　　　就在这个时候，心电图显示患者间断恢复自主心律。

　　　　“有心跳了。”高占婷惊喜地说道。

　　　　胸外按压依然没有停止，秦川的额头上已经满是汗珠。护士蒋玲玲连忙帮秦川擦去额头的汗珠。但是这一幕，却让吴晓明很是不悦。吴晓明已经追蒋玲玲很长时间了，但是蒋玲玲对吴晓明一直不冷不热。反而对这个新来的秦川非常的不一般。

　　　　


第四章　患者家属



　　　　虽然患者有了心跳，但是不能维持自主心率。

　　　　“我来换一下。”何小康往秦川身边一站。秦川点点头，让开了位置。在急救科大家都是非常主动的。不然的话，一天下来，谁也吃不消。

　　　　但是吴晓明是个特例。他跟秦川等人不一样，他是轮转过来的，过一段时间，又还会回外科去。秦川等人一来就干急救，没有自己的专业，一下子想转到别的科室也不是那么容易。尤其是这年头，医学博士医学硕士多的是，海归也是随处可见。而且别的科室都是人挤人。除非是高端人才，否则根本进不去。这也是吴晓明这么高傲的原因。来了急诊科也不搭调，别人干活，他就在一旁光看着，也不上来帮忙。好像他就是一看客一般。秦川等人也不想跟他一般见识。

　　　　“蒋玲玲，你翻一下病人口袋里有什么联系方式没有。得尽快与病人家属联系上。万一需要签字什么的到时候也好办。”程冠桦说道。

　　　　其实最担心的还是患者万一没救过来，到时候人家家属不仅不肯叫医疗费，还将医院给讹上了。这种事情，在急诊见得最多。病人来了吧，自然是救人要紧，但是总会遇上一些不讲理的。死了人，就推脱是医院的责任。急救的过程中，谁能不能保证不会忽略一些什么。最后死了人，家属过来闹，医院就会很被动。像这个病人的这种情况，生命极为危机，如果急诊科不抢救的话，病人肯定活不过来，急诊科救与不救，都得担着风险。

　　　　秦川当上了医生才知道，其实医院与医生也不容易。你说医生要说没一点灰色收入、没喝病人血吧，也确实不是没有。但是这问题要怎么看。其实病人的医疗费，大头并不是医生拿了，而是医院拿了，医院是国营单位，这些赢利最后大头到了谁手里，人人都清楚。当然大家主要盯着医生拿回扣这一块。但是根据秦川所知，急诊这一块，确实检查费、处方药回点确实比较多。但是扣除了这些，秦川的工资实在少得可怜。每天没日没夜的加班，像今天这样满头大汗的情况也并不少见。如果真的只有死工资那点钱，肯定是干不下去的。现如今的，谁家不是占山吃山，占水吃水？怎么就医生不行了呢？

　　　　蒋玲玲翻了翻病人的口袋，在病人口袋里什么都没有。

　　　　“程主任，病人口袋里什么都没有。看她的情况，应该是有手机之类的物品的。”蒋玲玲说道。

　　　　这妇女四五十岁，肤色比较白皙，衣着得体，梳理打扮比较整洁。眉毛得到过细心的修整。身上穿的衣服料子做工也都不错，所以家境应该是比较不错的。没有手机是说不过去的。

　　　　“你们没觉得她手里少了一个包么？”秦川说道。

　　　　“对，她手里应该提着一个包。但是手提包现在却不见了。”蒋玲玲说道。

　　　　秦川看向这个妇女的手，才发现她的手腕上有一点青紫。一开始为了救人，也没有去留意这些细节。现在想起手提包，才顺势看了一眼。

　　　　“这里怎么清了一大块？是不是她的手提包被人给抢了吧？”秦川说道。

　　　　程冠桦连忙说道：“赶紧与长途汽车站那边联系一下。看车站的人有没有发现这位女士的手提包。报警吧。万一出了真的是被人抢了包，出了什么事情，我们也好有个说法。”

　　　　“咦，这里有一张车票，是星沙到谭山的。现在汽车票也是实名制，在车站应该可以查得到车票是谁买的，这样一来，就可以查出来病人的真实身份了。”蒋玲玲说道。

　　　　“那行，这边负责抢救病人，另外赶紧去核实病人身份，争取联系到病人家属。”程冠桦说道。

　　　　病人的心跳虽然有复苏的迹象，不仅自主心律维持不了，也没有恢复自主呼吸，神智无好转，但面色已由青紫转为苍白。

　　　　“用冰帽降一下温。继续抢救。”程冠桦说道。

　　　　“吴晓明，你什么意思啊？我们三个人都轮流按压了老半天了，你一直站在一边，你怎么回事啊？”高占婷不乐意了。

　　　　“我怎么了？我本来就不是搞急诊的，对抢救的事情不熟悉。你们不是干得挺好的么？”吴晓明不以为然地说道。

　　　　“你要是不乐意来急诊，你别来啊！来了不干事情，这算怎么回事啊？秦川不也是刚来医院没多久么？人家才刚刚工作的，都能够干得过来，你在这里混了这么多年，你说你不会。你别说你的医师资格证是花钱买的！”高占婷说道。

　　　　“谁乐意来啊。我就是轮转轮