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医宋-第110部分
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杜文浩在一张长条靠背椅的木条上,用软毛巾包绕,叫患者躺下平卧,把患肢从包绕毛巾的木条上绕过椅背,让阎妙手双手握住患者上臂并固定,让憨头双手紧握患肢腕部,维持肘关节半屈曲位状态,杜文浩站在患者患肘旁,用手掌顶推后凸鹰嘴向前,阎妙手和憨头则做对抗拔伸牵引,三人同时缓慢、均匀、持续用力。
随着肘关节屈曲度逐渐加大,一盏茶功夫,三人均感觉到了鹰嘴滑入脑骨滑车内的轻微吧嗒声!
“搞定!“杜文浩欣喜地叫了一声,检查肘后三点标志已经恢复正常,手肘已经能慢慢正常屈伸!
这年轻病人喜不自胜,连声称谢。
杜文浩道:“别着急,你的手肘还要用夹板固定消肿,否则会出麻烦的。”
杜文浩拿来正骨固定夹板,将患肘关节慢慢屈成直角,用夹板托外冉定患肘做悬吊牵引,叮嘱道:“这么固定不要乱动,保持半个月左右,然后来我给你拆掉夹板,还要进行必要的药物熏洗。最终才能完全康复。这期间,你要多做腕关节和指关节的屈伸活动。不用吃别的什么药。”
这年轻人连连点头,千恩万谢,服了诊金,喜滋滋走了。
这种立竿见影的外伤复位,让整个药铺候诊的病人都感到很惊奇,低声议论杜大夫真是医术如神。
阎妙手面带惭愧,说道:“师祖,原来你跌打损伤也如此精通啊?您才真是妙手回春!”
杜文浩笑了笑:“我大伯是个老大夫,自己开药铺,各科医术都擅长,我从小就跟他学医,这些正骨的法子都学过。这种陈旧性肘关节复位,不能像新鲜肘关节脱位那样一次性复位,术前充分准备非常必要,只有等关节的软组织、关节囊的粘连和挛缩都松解了,才能开始复位,而且复位过程绝对不能操之过急,以免造成新的损伤。”
憨头笑道:“师祖,你用这长背靠椅来复位关节,我们还是第一次看到呢。真管用!”
“这也是从我大伯那学来的,你们俩使用的复位手法,跟拔河一样乱扯,那不行,用力不均匀,患者也不好配合,容易导致身体移动,力量就发挥不出来,所以失败。”
阎妙手连连点头,由衷叹道:“师祖治病妙法频出,奇思妙想令人叹为观止。以后遇到疑难病案,得多多向师祖请教才是。
第167章 大小姐急症
憨头道:“是啊,以前都没且过师祖施展外科神技,现在才知道,师祖原来也有这么好的外科神技呢。师父要是知道了,一定会很高兴的。”
正说着话,就听门口有人道:“师父!师父你在哪里?”听声音正是钱不收的。
众人抬眼望去,只见门口停了好几辆马车,还有轿子。钱不收从一辆马车上下来,声音很急:“师父,师父你在哪里啊?”
杜文浩听这话似乎不对,语音很急切,急忙应了出来:“我在这,怎么了?”
钱不收一喜,回头对门口一辆马车叫道:“赶紧的,把人卸下!”随即回头对杜文浩道:“师父,有个腹部急症,我也没办法,带来请师父你看看。”
门外几人七手八脚忙着从一辆大马车上把一张软榻抬下来,送进了药铺里,放在大堂之上,几个腰胯弯刀的侍者大声喝叱让大堂里所有的病患都回避出去。
那些病患吓得惊弓之鸟一般抱头窜出了大堂,远远站在街对面瞧着热闹。
杜文浩从侍者的架势和那软榻的精美华丽便知道,下来的人绝对非同一般,只是这软榻挂着纱帐,只能看见里面朦朦胧胧的一床锦绣红被,一个娇小的身躯躺在被子里,正在抱着肚子翻滚惨叫,呻吟声十分痛苦,看不清人,听声音只知道是个女孩。
跟着马车后面小轿下来一个衣着华丽的中年贵妇,一群丫鬟仆从跟着,前呼后拥的哭哭滴滴撩衣裙进来。
钱不收忙迎上去将那妇人请进大堂,对杜文浩道:“师父,这是殿前司都虞候韦岸韦大人的夫人,软榻上的,是韦大人的千金韦小姐。——夫人,这位就是卑职的恩师杜文浩杜大夫。”
殿前司都虞候相当于现在的首都警备司令部参谋长一职。正五品,是掌握实权的武将。
没等他夫人说话,旁边一个身材壮硕的悍妇转身吩咐那些带刀侍卫:“还不赶紧的把大门关上!”
带刀侍卫急忙将大门掩上,房间里光线顿时黯淡了下来。
那贵妇哭泣着向杜文浩福了一礼:“杜大夫,求您救救我女儿,她父亲奉旨出京公干去了,女儿突发疾病,若要是出个啥事情,我可怎么跟他爹爹交代啊!呜呜呜”
杜文浩拱手道:“不着急,究竟怎么回事?不收,你说!”
“是,师父,根据韦小姐的贴身侍女说,韦小姐今儿个早上突然腹痛,如刀割斧劈一般,从上腹部很快扩散到全腹!送来太医院时,症见恶心、呕吐,脸色苍白,出冷汗,肢体发冷,脉搏细速!”
杜文浩心头一沉,肢体发冷,冷汗淋漓,这是休克的前兆,忙道:“你判断何证?”
“嗯……,劣徒以为,韦小姐腹胀胸满,心尤痛甚,乃胃心痛也。盖因肝胃不和,胃腑血疫所致。”
杜文浩道:“既舆你已经确诊,为何不自行下方诊治?找我作甚?”
钱不收有些尴尬,低声道:“师父,此女乃韦大人千金,此病发病急促,骤然胃脱当心剧痛难忍,迅即扩散全腹,肠若以刀切,动则增剧,全腹拒按呈本板样强直,老朽担心如前詹题詹大人老母和董捕快儿子的大结胸证,这病症老朽可无力医治,胡乱下方,一旦延误,老朽吃罪不起啊,所以来找师父求援。(/更/新/最/快 http://w/a|p。|1|6|k|x|s|。c|o|М)”
杜文浩低声道:“哈,你怕担责任,让我来背着黑锅?”
钱不收大窘,咕咚一声跪倒磕头:“师父,劣徒绝不敢有此大逆不道之心……”
杜文浩也就开个玩笑,见他当真,急忙叫他搀扶起来:“搞什么你!说笑而已,赶紧把韦小姐抬进内宅让我看看。”
“是,多谢师父!“钱不收忙跪爬起来,转身吩咐那些人将韦小姐的软榻往里抬。
杜文浩已经将药铺后面的一片房舍布置成了留诊病房,又分传染病区和普通住院区。前段时间他们一直隐居,无人知道他擅长华佗剖腹疗伤神技,也就无人找他治疗急腹症,而一般病症又不需要留诊,所以,除了上次冯氏曾留诊之外,这两个病区目前无人留诊。
把韦小姐径直抬到手术室,杜文浩吩咐庞雨琴和雪霏儿做手术准备。
不过,杜文浩在没有确定必须手术之前,是不会贸然决定手术的。毕竟,手术是一种损害性的治疗方式,风险也很矢,是不得已的选择,能不做尽量不做。
杜文浩在软榻旁坐下,隔着纱帐,听到帐里韦小姐痛苦的呻吟,对旁边伺候的一个老妈子道:“请把小姐的手臂拿出来,我诊脉看看。”
那老妈子小心撩开纱帐,低声道:“小姐,大夫要给您诊脉,你……”
咣当一声,老妈子被那小姐踹了一脚,一个趔趄差点摔倒。纱帐里传来韦小姐清脆尖锐的声音:“滚!哟啊娘耶……,痛死我了……,娘!救我啊……”
贵妇在床边垂泪道:“儿啊!别急,钱大夫的师父在给你瞧病呢,钱犬夫说了,这杜大夫擅长华佗神技,会剖腹疗伤,一定能治好你的肚子痛的……”
“不!我不剖肚子!哎哟……,谁敢碰我肚子,我就杀了他……!哎哟……痛死我了……”
适才那老妇小心地将脑袋伸进帐篷里,低声道:“小姐,钱大人的师父就在旁边,您得把手腕……”
咣当又是一脚踢来,这一次老妇有了准备,赶紧躲开,没踢着。
眼见如此刁蛮的大小姐,杜文浩心头火气,怒道:“踢吧!你就踢吧!我可告诉你,你要不配合我诊察治疗,你就等死吧!不管你是谁,阎王老爷的牛头马面都不会客气的!一样把你的魂勾走!你就踢吧!”
“杜大夫……!”贵妇心痛地低声央求,“孩子不懂事,您千万多担待……”
杜文浩怒道:“现在都什么时候了?她这病是急症,早上发作,现在便已经出现休克厥脱征象,再耽误,命都没了,还耍什么小姐脾气?等着去阎王殿找鬼差耍吧!”
贵妇从没被外人如此喝叱过,愣了一下,想想杜文浩说的也对,只能垂泪不语。
想不到,杜文浩这话倒起了作用,片刻,纱帐里动静停止了,随即传来呜呜的哭泣声,夹杂着哎哟呼痛的声音。片刻,从纱帐里伸出一条雪白的皓臂来,蜷缩着手指,捏成一个粉拳,随着哭泣在轻轻的抽*动。
对这种骄横的大小姐,杜文浩很看不惯,老实不客气地抓住手腕一把扯了过来:“放好啊!”
里面的姑娘哎哟一声,却是被杜文浩拧痛了,呜呜地哭着。
杜文浩先摸了摸她的手,感觉手掌厥冷,手心有冷汗,将手翻平,搭三指凝神诊脉,发现细数无力,心头一紧,朗声道:“我要掀开纱帐望诊,你要想活命,就乖乖躺好,配合我治疗,准备好就告诉我一声!”
纱帐里悉悉索索声音响起,那女孩似乎缩进了被子里,哭着道:“好了!”
杜文浩撩开纱帐,只见锦被下面,露出一张清秀绝美的娃娃脸,只是脸色苍白,额头布满了冷汗,正呼哧呼哧短促地娇喘着。蜷缩在被子里的身子正不停地颤抖,似乎正在拼命忍耐着剧烈的疼痛。
杜文浩冷声问:“哪里痛?”
“肚子,肚子痛……,痛死我了……”
“张嘴!我看看你舌苔!”
韦小姐迟疑片刻,仰脖子吐出一点点香舌。
“喂!你这么点舌头让我怎么看啊?嘴张大一点,舌头伸长一点!快!我有功夫跟你耗,你的病可没功夫等!”
韦小姐急忙张大红唇,尽可能吐出香舌。
杜文浩一看,发现她毒淡红,苔白薄,沉吟片刻,问道:“你以前也曾出现这种疼痛过吗?”
“嗯,好像……,好像痛过……”
“什么好像?有就有没有就没有!说清楚,既往病史是准确判断你病症的重要依据!你要不好好配合我探查,误诊了可别怪我!”
“人家记不清了嘛……呜呜呜……”韦小姐缩在被子里大声哭了起来。
先前挨踢的那妇人是这韦小姐的贴身侍女,忙替小姐回答道:“大夫,我们小姐自打懂事就经常的肚子痛,有时痛得厉害,有时又只是隐隐的痛……”
“谁叫你说了?滚开……!”韦小姐厉声道,“哎哟娘啊……,好痛!”
杜文浩提高了声音,问那贵妇:“她胃脘以前可曾伤过?”
贵妇垂泪道:“先生果然高明,孩子十岁那年冬天,曾随父外出打猎,遇猛虎马匹受惊,狂奔数里,坠入陡哨山崖,多亏被松树挂住。
找到她时,已经是五天之后,孩子靠风餐饮雪挨了过来”
“娘!你老说这些作甚……,哎哟……!”韦小姐哭着道。
“好好!娘不说!不说了啊!”
杜文浩又道:“她平素饮食不规律吧?——我要听实话!”
贵妇道:“是,那件事以后,她很容易饿,吃一点又很快就饱了,有时候吃得肚子撑,有时候又一天吃不了一小碗饭。”
一旁的钱不收插话道:“本就脾胃虚寒、寒温不适,加之饮食不节,肝气郁结,模逆犯胃,中焦不运,难怪……”
纱帐里韦小姐哭着尖声道:“还在磨蹭什么?快给我治病啊!我都要痛死了……”
第168章 女子不孕
杜文浩喝道:“不诊察清楚,怎么给你治?你想让我给你马上手术,剖开肚子进行探查吗?”
“不!不要!不准碰我肚子!哎哟……,娘!不许他们剖我肚子……,娘!我怕……,我不要他们剖肚子啊……!”
“好好!不剖!不剖啊!——杜大夫,能不能不剖肚子治好我儿这病呢?”
杜文浩皱了皱眉:“现有情况看,初步断定是胃心痛,有可能已经发展成为大结胸证,如果是那样,可能只有剖腹疗伤一条路了“……
“我不!我不要剖腹……!娘!我死也不剖腹……!哎哟……”
贵妇又一个劲安慰女儿,央求杜文浩用不剖腹的办法治疗。
杜文浩苦笑,思索片刻,道:“她现在的情况还没有发展成为危症,暂时可以不需要剖腹疗伤,这样吧,我先给她针灸止痛,观察半天,看是否能用汤药治疗。”
贵妇道:“现在不能用药汤吗?”
“不行!”杜文浩摇头道,“如果判断得没错的话,令媛这病已经有可能发展为大结胸证,也就是说,腹腔肠胃可能有穿孔,导致腹腔感染了,这样必须禁食,以免汤药流入腹腔,加重病情。只能先用针类止痛,同时通过禁食、胃管减压来帮助穿孔处闭合,根据情况再决定下一步怎么办……”
韦小姐呻吟着道:“行行!你快治吧!只要不剖腹,怎么都行,好痛啊……”
杜文浩让她取半坐卧位,这样有利于缓解腹痛。取来金针,选足三里、中院、天枢作为主穴进针,配以气海、关元。深刺留针半个时辰,每盏茶功夫加强一次手法。
每三个时辰针炎一次。每次针刺完后,让雪霏儿注意观察病人病情,看是否出现肠音。
钱不收太医院公务繁忙,把病患交代给杜文浩之后便乘车回太医院了。
杜文浩施完针,从病房出来,庞雨琴迎上来,问了情况之后,说道:“夫君,庄大人来访。
“庄迥谋?呵呵,是来说他小妾怀季的事情的吧?”
“好像是,带着老婆和两个小妾来的,乐呵呵的,跟随的仆从还挑了一担礼物。对了,还有一对年轻男女一起跟着来的,不认识是谁。来了一会了,我说去通报,他们听说你在治病,便阻止了,要等你忙完再说。现在正在客厅等着呢。”
“好啊,那去看看吧。”杜文浩举步要走。
“夫君!“庞雨琴欲言又止。
“怎么了?“杜文浩回头道。
庞雨琴微一犹豫,还是低声道:“庄大人现在是开封府少尹,分管医事。等一会见到庄大人,夫君何不向他要求培训开封府的稳婆接生知识?上次太医局
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