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欲医忏悔录-第45部分
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一个月前赵主任还精神抖擞地找自己谈心，希望能调回宁城在医学上有所发展，说他的一个同学刚提了省卫生厅副厅长，可以找他帮忙。说到医学时，老头子那投入的样子让王雨想起来就好笑，现在有多少医生还以纯粹的医学建树为努力方向的，老头却那么认真。可是现在老头突然因为冠心病死了，王雨回想起他的话，反有了哭的冲动。
赵主任德高望重，一院为他举行了小型的追悼会。王雨站在角落，看着刘大刀等领导教授们完成任务般鞠躬；看着罗院长，不，是罗副局长迈着官步上前祭奠，举手投足间官架十足；看着刚刚“操作”了一个“先进”成果，获得市科技进步二等奖的胖子上前祭奠，一弯腰，屁股上挂着的大哥大就神气活现地舞动着，一副爆发户的模样，再回想以前那豪爽大度，宣称“回扣要拿，取之有道”的胖子。心头百味杂陈，一时间茫茫然不知身在何处，好似突然脱离了红尘，在寂无人烟的虚空俯瞰着这芸芸众生一般。
王雨失魂落魄地倚在墙上，如果此时有人注意看他，就会觉得这人憔悴得象是刚从医院里跑出来的病人。突然他的左手被人轻轻握住，王雨惊讶地转头看去，清影正站在他身边，脸上没有往日的嬉闹或者近来的疏远，有的是少见的或者说以前经常掩饰的关心。王雨简直不敢相信自己的眼睛，这是清影吗？那个高傲的、矜持的、野蛮的清影？那个已经开始疏远自己的清影？以前跟自己同居的“蜜月”里，她尚且借房子等问题不假辞色，现在二人很少来往，她怎么会突然对自己做出如此亲密的举动，而且脸上分明还写着温柔二字，野蛮女人也温柔，这天莫非要变了？
清影见王雨傻呼呼的样子，白了他一眼：“哑巴了还是白痴了？”习惯性的讥嘲后，她忽然换了温柔的语气：“别难过了，出去散散心。”
清影松开手朝外走去，就象有一根无形的线牵着，王雨仍旧一副失魂落魄的样子跟在后面，也不知是仍然在为赵主任的突然辞世而伤心，还是被清影迷得晕了。等上了的士，清影居然又握住他的手，王雨就更加晕了。直到走进茶楼，一位似曾相识的女子挨着清影坐下，向王雨打着招呼：“王院长你好。”王雨这才恍然大悟似地招呼：“张雨涵？你好你好。咦，你怎么知道我做了院长？”
张雨涵微笑起来：“我有天眼通。”她意味深长地看着清影和王雨：“你们第一次到我这茶楼来，我请客。”
王雨疑惑地说：“不是第一次了，有次下雨我来过，你忘记了？”
“是第一次，你跟清影一起来是第一次。”
她分明话里有话，不过把清影拉在一起王雨喜欢，他又问道：“你们以前就认识？”
清影道：“这你就别管了，雨涵别跟王雨客气，他现在是大富翁，狠狠宰他一刀。”
张雨涵笑：“我是心理医生，不会外科，宰狠了他出血太多我可对付不了，到时候还不是便宜了你们一院赚钱。”
清影撇嘴道：“一院哪里能赚到他的钱，他现在牛得很，我们医院是他的印钞机，要跟他坐地分赃的。”
张雨涵站起身：“印钞机好啊，听说有人想嫁给他，那不是嫁给印钞机了吗？”
清影嗔道：“你胡说什么呀？谁想嫁给他？”
“咦，我又没说是谁，你急什么？”张雨涵微笑着扬长而去，只听她低声却很清晰地吩咐服务员：“送份情侣拼盘给他们。”倒象是有意说给王雨他们听的。
听到张雨涵的话，清影的脸略微红了一红，随即对王雨道：“王老板靠回扣药品发了大财，怎么还记得从来不用回扣药品的赵主任？”
王雨微叹一声：“清影你就别嘲笑我了。说实话，回扣药品确实让我发了点小财，也让我尝到了随意花钱不用考虑的生活。原来我以为自己已经完全适应了这种生活，可赵主任去世的这几天，我突然发现自己并不适应。”
清影大胆地注视着王雨的眼睛：“胖子这些天风光得很，天天跟领导们一起花天酒地，据说还包养了两个情人。原来我以为你也变了，今天在追悼会上，看到你那么伤感，才觉得你还是以前的那只‘小狗’。”
原来如此，记得前几次去找她，自己为了争取她的芳心，都有意炫耀在政治和金钱上的突破。原来她是认为我变了，甚至也认为我在外面包养情人，所以疏远我。想起童诗诗和梦洁，王雨一阵惭愧。但听到小狗二字，想起那个“小狗汪汪”的招牌动作，想起以前的同居岁月，心里又是一阵甜蜜，低低地叫道：“汪、汪。”
柔柔的情意泛上心头，两人相对无言，张雨涵不合时宜地走过来：“怎么清影你带小狗来了？哈巴狗还是大狼狗？快牵出来让我瞧瞧。”
两人正是柔情蜜意之时，被她一搅，大感尴尬，却又有别样的甜蜜涌上，是那种原本默契而私密的两人世界被打破，必须要携手共同对外战斗的甜蜜。王雨面皮比较厚，率先道：“我好象也听到狗叫，是你去买了狗肉？太客气了，请我们喝茶也就罢了，怎么还特意去买狗。”
清影也接道：“雨涵不愧是心理医生，知道我们喜欢吃狗肉，谢谢你了。”
张雨涵也不回嘴，象是很乐意见到他们这种共同对外的和谐，微笑着举起双手作投降状离开。王雨和清影这才意识到自己刚才的表现很有问题，不禁又看向对方，这次清影的脸终于红透了。
接下来的时间里，两人聊得很投入，清影想起王雨会在半夜因为恶梦而惊醒的老毛病，关心地问：“你现在还做恶梦吗？”
“比以前少，但有时还是会做。”
“你可以请教雨涵，她对心理学研究得很深，也许能帮你。”
王雨不置可否地道：“嗯，以后再说吧。”
跟清影道别时，王雨因为赵主任突然辞世而产生的伤感已经完全平息下去。可是到了六和，又从局里得到一个惊人的消息：医疗改革又有大动作，两江试点新型医疗保险，全额报销的公费医疗模式将被推翻；国家财政拨款将进一步减少，最后近乎完全取消，只保留象征性的一点。部分地区的医院已经完全被推到市场的风口浪尖，六和的医院早晚也会走上市场。
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听到消息，王雨又喜又忧。喜的是医院走向市场，作为院长的自己可以拥有更大的权力，而医院的收入在很大程度上依赖药品，自己的公司将更加左右逢源。忧的是公费医疗推翻后，高价药的销售将遇到困难，不禁后悔自己没有及早抓住机会多销售一些天价药品。要知道自己卖100瓶万注射液的收入也抵不上一瓶上万元的药品。
坐在回后山的班车上，手中六和日报上，王医生专栏已经隐约透露了医药费报销即将有大变化的消息。王雨看到这个专栏心情就好起来，几个月前跟罗副局长隐约地说了自己的辛苦后，局里便安排县里几家医院轮流负责其稿件，把王雨从苦海中拯救了出来，但因为这个专栏目前已经是名牌栏目，所以名字却没有换，一般老百姓以为仍旧是王雨在撰稿，只是除了名起见涨外，王雨实在并没看到这个专栏给自己带来什么实在的好处。
回到医院，王雨立即召开院委会，按照局里的部署，要尽快推行内部改革，将效益与职工收入挂钩，彻底推翻大锅饭。俗话说众人拾柴火焰高，很快一堆办法就出炉了。
三 第37章 荒诞（上）
其中最令医生们感兴趣的就是各种“激励措施”。为了充分调动医生们的主观能动性，让他们努力为医院的金库添砖加瓦，院委会成员们想出了无数条办法。其数量之多、手段之高，连他们自己都不敢相信。毕竟这种种措施在以前是最多只能存在于想象之中，只能在对每个月拿的那几大毛不满意时自个儿悄悄YY一番，没想到现在居然能光明正大地来讨论，还惟恐其不够YY，不够厚黑，人人恨不得高呼痛快。要知道在垄断地位下，只怕你想不出收费捞钱的法子，不怕病人们不乖乖地走进医院来挨刀。而且据说一段时间内，全国都在推行这种YY，所有的医院都在想方设法借市场化之机大干一场，那咱们能甘于人后吗？于是热烈的气氛中很快形成了初步意见，在随后的全院职工大会上，脑子不太灵光的人们还在着急：王院长说工资都要靠自己挣出来了，万一挣不出我不是拿不到工资？脑子好的人却恨不得山呼万岁，他们已经看到了金光闪闪的钱途。
对医生来说，很多在以前是完全义务的事情，现在都是赚钱的手段：各种检查都有回扣，开得越多拿得越多；开药开得越多返回越多（嫌回扣不好听，改名为返回），不管什么药全给返回，医药代表做的促销药品因为利润空间大，除了厂方的回扣，院方照给返回，某些价格特贵利润特大的药品，返回更是拿得“爽歪歪”；外科医生由于比内科多做了手术，以前常抱怨做得多拿得却不多，现在再无怨言，因为做手术有上台费，外伤清创时则每缝一针都可以拿到返回。开始是定为一针一元，后来外科主任建议改为清创费的百分之十五，理由是一些有纠纷由对方出钱的或者一些公费的病人，价格完全可以翻倍，既然要发挥主观能动性，那就让医生自己掌握吧。由于手术机会由主任安排，外科医生们开始争抢随机性大油水也大的外伤病人。其他科室也都有相近的激励措施，一时间全院上下都形成抢着做事的热潮，以前那种闲散聊天甚至偷着打牌的现象再无踪影，而且个个对病人极其热情。如果让以前的院长们来看看，简直要惊呼奇迹，他们一心想要抓却总抓不好的遵守院规、认真工作、对病人热情和蔼，现在根本不用抓，就执行得不折不扣。就这一点看来，不知谁提出的这种改革思路，在战略上完全就是天才的方案。
一段时间后，采取措施后的工作模式基本成型，且请读者跟着王院长的目光华丽而简略地浏览一番：这一天晨会后，王雨照旧在全院巡视。一进内科病房，就见医生们在大声地讨论办公桌位置问题。听了一会，王雨明白了：本来曹波坐在门口，病人一进门就先被他拦去了（乡镇医院病房医生也看门诊，而且人流量不小），别人还挣什么钱，大家就商量调整位置。可是门就那么大，怎么可能全挤到那，于是最后决定大家轮流坐黄金位置，由于人多，一个星期一换。正说着话，有病人进门，曹波利索地跳起来，手一扬，说声：“张嘴。”病人嘴里已经塞了一支温度计。
原来抢病人是这样抢的，王雨大感有趣。曹波正在诊断的当口，又有病人进来，就见曹波眼疾手快地跳起来，又是一支温度计塞过去，于是病人就象被贴了“曹波专有”的标签，老老实实地坐下等候。盗尚有道，医当然更要有道，身为知识分子，不好硬抢别人打了标记的专利“钱包”，旁的医生只好眼睁睁地看曹波忙碌。又呆了十几分钟，曹波座位旁的长凳上，已经坐了一排人，个个嘴里含着温度计。那曹波就象长了两个脑袋四只眼睛，即使一边听诊也能发现新进门的病人，而且能从一堆人中分辨出谁是病人谁是陪同的家属。王雨忽然想起古龙大侠的名篇小李飞刀，那金钱帮不就是在人们头顶放一枚金钱，代表一种占有吗？看眼前的病人，跟那书中简直全无分别，唯一不同的就是金钱换了更现代的温度计。
过了一会，有病人不耐烦了，指着嘴巴拉曹波，示意量温度时间太长，实在难受。可不能怪这位仁兄不懂规矩，他来得早，足足量了10多分钟，嘴角边的哈喇子已经控制不住地往下流，哪还受得了。可也不能怪曹波啊，曹医生已经很努力地看病了，一秒钟都没休息过，病人簇拥之下，额上已经稍稍见汗。要怪，只能怪病人太多，没事干什么不好，你们抢着生病干吗？或者，要怪这些病人太笨，你们就不能早几天来看病？那时还没采取激励措施，完全可以分流给办公室里尚且闲着的几位医生嘛。什么，你说那时你还没生病？那该怪谁呢，作者也晕了（这可真是一幕现代荒诞剧啊，不知当初市场风初起的时候，其他地方的医院有没有相似的情况？我第一次看到这情形差点没笑死）。
又是一人进门，曹波照例跳起来，说声：“张嘴。”一支温度计塞将过去。那人还没反应过来，本能地按医生的命令张嘴，过了一会突然拿出温度计叫道：“医生，你干什么？”
曹波疑惑地抬起头：“看病要先量温度，怎么了？”
“我没病，我是来找人的。”
“你没病？怎么看面色黄不拉叽的象肝炎的样子？”曹波不甘地咕哝着，收回温度计。
那人火了：“谁有肝炎？MD你咒老子？”
曹波意识到说错话，连忙道歉，内科主任也来帮着解围，这才算平息下来。看看没事，主任把王雨拉到外面：“大家都盯着门诊病人，全不愿意查房，光靠我说他们也不是办法，怎么办呢？”
“为什么？查房治疗住院病人不一样拿钱吗？而且那都是比较高的返回。”
“住院病人按照床位和人头分配好了，早处理晚处理都一样，可是刚上班这会却是门诊高峰期，所以大家都要过个把两个小时才愿意查房。”
这倒是问题，王雨道：‘你们科室先研究一下，这种情况必须纠正，回头上报到院部。”
正说着话，楼上外科有人叫起来：“太贵了，太黑了。”
王雨连忙赶上去，就见外科封闭式大门口围了一群家属，一名护士站在门里，手里拿着一包雪白的东西。有家属叫道：“老子上北京都是
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