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欲医忏悔录-第57部分

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毙∫馑迹庑だ习宓姆ㄗ踊拐鎀M地厉害,自己依样葫芦就行,根本不怕不中标。
    肖老板见王雨高兴,又献一计,这次是针对招标的。他建议成立专门的中介公司,必须通过该公司才能投标。王雨一听就明白了,真是好办法,有这样一个公司存在,操作就方便太多了,可以搞很多卫生局不能直接搞的名堂,可以摆平一大堆关系,这根本就是卫生局的一个金库啊。
    王雨暗自思忖,按有关规定和别的地方经验,还得再弄个招标办专门管这事,专家评审团也必不可少,这样一来,招标的一套流程已经基本上出来了。不过要是从药商的角度一想,原先需要打点的环节一分不能少,还平空多了很多环节:卫生局、招标办、中介公司、专家评审团、药监局、中药管理局、纠风办、计委……。尤其是前面几家,以前根本不用管,现在却肯定是大头,看来以后做药更难了。当然,王雨丝毫也不觉得药价会下降——成本上升明显,商人比鬼还精,会吃这亏吗?一准得把成本转嫁到药品上,价格不升高才怪呢。
    于是轰轰烈烈的药品招标开始了,肖老板和王雨分别以围标手法连续中标,赚得盆满钵满。王雨成功地把街头药店零售价5元的某胶囊,通过围标让医院以30元的高价买进后,正自得意,肖老板却告诉他,他手上某注射液,准备下次围标时炒到350元,饶是王雨“艺高人胆大”,也吓得差点从椅子上摔下来:那注射液出厂价顶多10元。
    不管他如何惊讶,反正肖老板这350元是卖定了,当然王雨也再次得到了不菲的“上供”。可是这样美妙的事情也不是能一直做的,大堆的药商虎视眈眈盯着招标这块肥肉,个个都有一点门道,梦想靠围标一手遮天发大财,恐怕会搬起石头砸了自己的脚,因此王雨又开始想更好的办法。
    不得不承认,药品市场真是锻炼人的好地方,小娟经过几年的摸爬滚打,已经成功地把聪明转化成为智慧,她提出一个办法,制定新规则:为保证评标的公平性,防止恶性竞争,药品投标价乘以2。5后,其值仍低于该品种均价,则作为废标处理。
    妙啊!这不就是变相围标吗?规则是王局我说了算,这样一来,完全可以放开招标,只要操作时注意一点,让“马甲”公司报出几个天价,把均价拉高,那些企图通过低价竞争的药商,肯定会被踢出局,其效果跟围标一般无二。王雨惊喜之余,禁不住握住小娟的手连连摇晃,小娟却用力抽了出来:“干什么?我有男朋友了,请自重。”

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    王雨晕了,什么意思嘛,就算是有男朋友了,至于这样说话吗?还自重,小丫头什么时候学得这样文绉绉的?他讪讪地笑了笑,在梦洁丰富的眼神里缩回手来。
    不过梦洁倒也不是光看笑话,她也出了个主意:即使还有竞争者实在甩不开,特别是那些有关系的,可以通过加强医院工作解决——同一种药,同时允许几家公司中标,然后让医院只选我们的,假如被询问,医院可以说:每个医院都有不同的临床用药习惯,如果用别的便宜药,万一出了问题怎么办。这样一来,谁也没办法说什么。
    王雨再次惊喜。看似简单,却有新意,这是釜底抽薪的好办法——我不跟你在招标层面拼老命,就跟招生投档一样,只要能把俺这档案投进去就成。然后我在医院那里下死工夫,送钱送小姐送旅游,让他们的“临床用药习惯”围着我转,还怕药会进不了医院?
    对付梦洁王雨可不会客气,觑个无人的空挡,王雨密密地吻了她好久,差点没把梦洁吻背气。她想起王雨这混蛋已经好久没陪自己,不由狠狠地咬了他一口,咬得王雨哀叹不已:清影倒是变温柔了,原先温柔的女人们怎么个个都变得泼辣起来。
    于是大批有门路又舍得花钱还比较“聪明”的人们,不但没有被招标挡住财路,反倒借招标成功地挡住了不少竞争者,尤其是挡住了那些企图降低价格的家伙,成功地把药价拉上一个又一个新台阶。唯一的代价就是需要应酬的对象大大增加,不过跟发财大计比起来,些须应酬的辛苦又算得了什么呢?
    而且王雨跟一般人又不同,跟以前一样,除非特别的大事,公司的事他基本不管,典型的甩手掌柜,乐得多陪清影,多做治疗。在清影和张雨涵不懈的督促下,他的欲医日记越来越厚,颇有成册的趋势。令他自己也奇怪的是:日记里不断地忏悔,生活里却继续拼命拉高药价,收受各关系户的“孝敬”。张雨涵嘲笑道:“看到你,看到各大医院的领导、医生,我就明白了啥叫善良的豺狼。”王雨回敬道:“豺狼也是生活所迫,医生要是不拿回扣,光靠工资,养得活老婆孩子吗?再说了,我们医生可是社会的精英,你看我们为了国家做了多少贡献,为人民牺牲了多少青春,我们工作多累啊,才拿这么点工资,合理吗?所以回扣该拿。”
    张雨涵如听天方夜谭:“光靠工资老婆会饿死?别忘记光论合法收入,医生已经是比较高的工资水平,如果你们尚且要饿死,那中国还有多少人能活着?社会的精英?这话我怎么咋听咋象那谁说的呢,哦,对了,是前天刚枪毙的大贪官,你们的口气一模一样。”
    王雨现在最怕的字眼中,有一个就是贪官二字,他登时保持不住风度,大声说道:“你自己不也是医生?好吧,你清高,你无私,你做圣人去吧——你知不知道你这样的圣人很讨人嫌?”
    张雨涵却一贯痛恨那些回扣第一病人健康第二的医生,虽然王雨实在也属于这一类医生,但她因为清影的面子,还有某种说不清的原因,一直有意回避,不往这上面想。可是今天王雨竟然近似无耻地叫嚣回扣有理,她也忍不住了,骂道:“无耻。”
    王雨楞了一楞,被第一次用在自己身上的形容词激起了更大的怒气,想回骂,又觉得无话可骂,干脆摔门而去。背后张雨涵的泪珠在眼眶里打转,她不明白,自己这是怎么了,竟然跟自己的病人作意气的争吵,难道是自己的心理治疗技术下降了?
    这样一闹,治疗自然是中断了。王雨却写日记上了瘾,坚持不辍地写着,直到有一天,刚考上师范学校不久的小芳突然倒在操场上。
    据她的同学说,小芳经常喊肚子痛,看过一次医生,说是十二指肠溃疡,西药中药开了一大堆。小芳还没舍得配洛赛克,结果胃镜的花费不算,仍然足足花了小芳两个月的生活费,把她心疼得吃药象吃珍珠,不舍得放到嘴里。所以后来肚子再痛,也不再去医院,自己到药店买点药对付着了事。药店指导她配的那些药倒是挺管用,一吃就不痛,谁知上体育课时她竟会突然晕倒。
    王雨把她吃过的药盒子拿过来,越看,眼睛就瞪得越大,渐渐地脸也越来越烫。
四 第16章 下有对策我改政策
    小芳从药店里买的药,净是些能暂时缓解,却不能系统治疗溃疡的药物,自然不能根治。这倒罢了,可是医院那些贵得出奇以致小芳不敢往嘴里放的玩意,其中倒有四分之一是王雨公司的品种——吃不坏更治不好病的安慰剂——跟保健品没啥区别。
    小芳是因为消化性溃疡出血导致的休克。她解黑便已经有一段时间,却没想到黑便就是上消化道出血的表现,所以根本没当回事。以致终于大出血休克。其实去医院看病时,医生给出的治疗方案倒是很严谨,制酸杀菌保护胃黏膜……,如果严格按照医生的要求治疗和复查,不但不会出现这种情况,说不定溃疡都已经愈合了。可是这次医院之行,花的钱实在是太多,没有医学知识的小芳最后还是选择了危险的自购药物治疗。
    小芳又怎么知道,她在医院花的四百多元里,真正有作用的药物只需要几十元钱,另外那些身价挺高的玩意,均跟王雨公司那几个品种一般,属于吃不死更治不好病的“保健品”。
    可是这些“保健品”,挂的都是药准字,其说明书上大都列有一大堆的中药成分。别说小芳,就是博士们来了,也未必看得出它们的实际作用。既然医生开了,那只好照方抓药掏腰包。
    小芳又怎么知道,她之所以要花这个冤枉钱,是因为药商、卫生局、招标办、招标中介机构、药监局……院长、药库领导、医院各科室领导、医生、护士……,不知有多少环节上的多少“人物”——日理万机的领导、时代精英的老板、忘我奉献的天使们,需要象她这样的病人来奉献钞票。
    小芳又怎么知道,给她看病的这位医生,已经是自认为很有良心的医生了。起码该用的药都给用了,其他的药也不会对病人造成什么明显的不利,花的钱也“不算太多”。相比那些不顾药物会对病人产生什么不利作用,只要回扣力度大,就用上去再说的医生;相比那些动辄让病人花上数万甚至数十万、数百万的医生;相比那些恶意谎报病情、修改病历来迫使病人多送钱的医生,已经不知“高尚”了多少。这样高尚的医生,在目前的国内占了绝大多数,而且他们多半认为:工资太少,如果不拿回扣,我靠什么来养活老婆儿子。
    王雨却知道:这些医生的灰色收入不论,光是合法的工资奖金保险福利,已经明显高于社会平均收入。遗憾的是,那些合法的收入,确实不够养活老婆儿子——都不够给老婆买瓶上好的法国香水,更不够给儿子出国留学——对于一个不知花了多少心血才取得执业资格的社会精英来说,对于一个救死扶伤付出无数,远比一般公民对社会做出了更大贡献的白衣天使来说,这种遗憾简直是社会的退步,完全是不可饶恕的。
    更何况,现在这样的新时代,一个成功男人、社会精英的身后,怎么能没有二奶或者三奶、四奶……怎么能没有小车、豪宅?——这种没用的男人,根本就不是真正的男人,不算真正的精英,起码也是白到这世上走了一遭。所以,医生们收收回扣,也实在是无奈之举,是找回身为男人兼精英的尊严的无奈之举,值得同情,应该谅解。
    王雨也知道,现在舆论对卫生系统越来越不利。象林云英和她的保镖那样,说什么“山大王要钱不要命,医生可是要钱也要命”,那是无知加嫉妒;象报纸网络那样,则是企图妖魔化医生,掩盖某些阶层的黑暗与过错;而象江湖乱那样的“揭黑幕”,就根本是污蔑,是疯狂,是背叛了。可是你们骂好了,把医生都骂跑了,看谁来给你们看病。(某医生读者暗自呸了一口:贱民,非典的时候都忘记了?骂得再凶,到你自己生病了,还不得乖乖地来求医生。)
    王雨想通了这个道理,觉得自己应该轻松许多,可是却发现心里有种莫名的沉重,又说不上来是什么,随即头又开始痛起来,是那种久违了的痛。王雨呻吟一声——为自己心头的沉重而呻吟,陪同他的清影吓了一跳,不顾他的极力反对,再次把他拉到了张雨涵面前。
    在清影面前,两个人的火气都没了,一如既往地心理辅导、催眠、评点作业。张雨涵果然厉害,又一次把王雨的头痛失眠扼杀在摇篮之中。
    可是更大的危机来了。
    不断出新的政策使王雨忙于应变,迟迟都没能察觉。先是在舆论的压力下,主管部门介入到药品定价当中,挥舞着政策的大棒,强行压下了部分常用药品的价格,前后十余次的降价,几乎涵盖了所有常用的临床药物。就在老百姓一片欢呼声中,医生们自动停开了降价药物,专开尚未降价的品种。而药厂面对压力,自动停产了降价品种,将原有成分换个名字,重新申请。各厂毫不心痛地大花血本,把新药申请的相关环节打点一番后,老药摇身变作新药,顺理成章地卖出了更高的价格。某些品种降价多次后,价格足足比降价前高上了几十倍。而老百姓们怎么想得到,手里那包装迥异、名字花哨、价格吓人、“效果非同一般”的“新药”,就是还在自家抽屉里躺着的,一块钱一版的玩意。
    这些改头换面的,多是一般病都可以使用的“万用药”,比如抗生素。而一些不能作万用药用的,因为没了利润,尽管是临床必须,甚至是必备的救命药如肾上腺素,也越来越少,小一些的医院甚至断了库存。(绝大多数心跳骤停抢救时,都必须使用肾上腺素,倘若没了……)
    可是主管部门也不是吃素的,俗话说:下有对策我改政策。新政策规定:必须保证降价药的用量不低于降价前。
    这一招TM地毒啊,靠药养车养二奶的人们全傻了眼。王雨不得不召开会议,要求各医院严格执行。可是医院靠什么吃饭?还不是药?就跟饭店一样,同样招待一桌客人,二百一桌肯定没有二千一桌赚钱多。用药那也是越贵越好,最好每支药水每颗药片都再涨它几倍才好。可是上头吃错了药,偏偏严令降价,用降价药多了,医院收入必定会大降,这职工福利、院长的小金库……岂非全要缩水?院长们个个愁眉苦脸,看得王雨也皱起了眉头。

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    但院长们明明是愁眉苦脸地回去传达,再来开会居然就喜笑颜开了。
    原来人民的力量果然是无穷的,广大的医生们立刻有了对策:你们不是想保证降价药的用量吗?可以,在用我想用的药的同时,再带上一种降价药不就行了吗;既然每一种药回扣少了,我就多用几种药,反正那些不痛不痒的万用药有的是。于是医院药品销量不降反升,药品利润也随着降价的命令节节上涨。
    王雨大为叹服,心里暗自高兴——自己虽然在跟两位处长合作卖假药,利润不菲,但毕竟正常的药物利润还是很大的。看来政策再怎么变,也不会威胁到自己的收入了。于是他安心地围着不断出新的政策转悠,忙碌着将它们顺利推行,直到有一天,罗市长突然被逮捕。
    罗市长出事很突然。有风声说他收了贿却没帮对方办好事,对方一气之下,狠狠捅了他一刀,结果顺带把挪用医保款的事情给查了出来,家里还查出大量不明财产。
    当时为了填医保款的窟窿,�
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