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疯狂的手术刀-第15部分
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谢克点点头。
佟文杰一下子来劲了，“真的？男的女的？”
这是正常人会问的问题吗？小！朋！友！
佟文杰兴奋地帮他配对：“最好是男的，对了！我觉得王医生人不错！”
谢克：“哪个王医生？”
佟文杰：“王磊啊！你们不是好基友吗？我跟你说友情基础也是很重要的，很多人都是从兄弟发展成cp的。”
这绝对是同人看多了。谢克觉得他们看文的那个网站真的有问题。
果然，佟文杰马上跟他说：“你要看点文学习一下吗？我这有很多，推荐给你看。你有微博吗？关注我吧！我有个号专门扫文的。还有这个，”他拿出手机，发了信息给谢克，“这是我的帐号密码，你拿去用吧。要是光看文的话里面的余额可以看个好几十本了。那个霸王票，不要乱点哦，要钱的。当然，如果把你虐的稀里哗啦的，你就投吧。”
谢克：“……”虐我还要倒给钱？！让谭轶麟去黑了它！
佟文杰一欢快就忘了打听别人的八卦，反而把自己的底给漏了出去，他践兮兮地跟谢克说：“我通过这两天的研究，发现了一个制服谭轶麟的好办法。”
谢克从鼻子里哼出来一个：“嗯？”
佟文杰兴奋地告诉他：“英雄难过娇哥儿关，我要给他撒娇！”
“什么？”谢克哆嗦一下，“娇哥儿是什么鬼？”
佟文杰翻了个白眼给土包子谢克：“等你看了我给你推的文就知道了，古代的未来的都有。”
谢克：“……”到底要不要看，感觉好危险啊！
这时候王磊推门进来说，“哇，谢克也在啊！佟佟佟文杰，你你你上次给我推的那种文，还有吗？再来点，赶紧的！”
佟文杰看看他，一本正经地叹了口气：“又是个掉坑的。”
谢克：“……”你到底祸害了多少人阿喂！
佟文杰继续着他对谢克的熏陶：“像我这种弱受，一般对方都经不起软磨硬泡。”说完他打量了一下谢克和王磊，然后道：“谢医生你也可以参考我的方法试试看哦，毕竟你颜值还是很高的。不过王医生嘛……”
他拖长了音，给了王磊一个“节哀顺便”的眼神，“1不1，0不0的最讨厌了，很容易成为炮灰的。”
王磊：“……”难道就没有0。5的春天了吗！谁说的要追妹子的喂！
谢克：“……”哥看上去很弱吗！
佟文杰自顾自扔着他的炸弹：“如果撒娇都没用的话，那就只有最后压箱底的一招了。”
谢克和王磊都“刷”地转过头，期待地看着他：“？”
佟文杰用他好着的那只左手拍拍身上的被单，一个字一个字往外蹦：“色。诱。”
谢克&王磊：“切——”
佟文杰：“呵呵，你们别小看这一招。是非成败，在此一举。只有放不开的受，没有不上当的攻。”
谢克和王磊都略为无语，佟文杰正摇头晃脑地得意间，突然感到一阵恶心，随即“哗”地一下把胃里的东西呕了出来，人也开始冒冷汗。
一旁的谢克和王磊也为之变色。
☆、第26章 恶化
王磊作为脑外科的住院医师，当然首先是上去查看佟文杰，并摁了床铃。
而谢克却在一旁拿起了王磊平时随身携带的平板电脑，点开病例系统的应用程序，找到佟文杰后来做的各项检查结果和片子，仔细研看起来。
根据之前的诊断，佟文杰患的是脑实质囊虫病。
脑囊虫病依据囊虫的所在位置可以分为脑实质、脑室、脑池和椎管四种。
脑实质就是硬脑膜以下，包括灰质和白质，这个地方的囊虫算是最容易治疗的了，可以先通过药物杀虫，如果虫体崩解后再引起中毒和过敏，可以再行手术切除病灶。
谢克看了眼吐得惊天动地的佟文杰，他跨出一步往佟文杰那边靠近，指尖快要碰到佟文杰的头皮的时候，心中突然一动。
转而对王磊说：“他会不会颅压有些高？给他家长打电话吧，最好做个腰椎穿刺看看。”
王磊听了直点头：“你说的对头，明天等朱明来了我得问问，估计他也是这个意思。”
佟文杰吐了一会儿之后，终于缓了过来，但经过这一搜肠刮肚，人已经虚脱了。他的这种情况属于杀虫反应，王磊给他开了点甘露醇。
呕吐是很花费精力的，收拾干净后，不一会儿佟文杰就迷迷糊糊的睡过去了。
谢克和王磊合上门出来，王磊叹了一口气。
谢克瞅瞅他，奇道：“你什么时候成0。5了，我怎么不知道？还能不能愉快地追妹子了呀？”
王磊用肩膀顶了他一下，“你还笑话我！你自己不也是！唉，我实在是觉得这小孩挺可爱的，却运气不好偏偏遇上这样的爸妈，一个疯疯癫癫，一个满不在乎，感觉挺可怜的就是。”
谢克也同意，“是啊，挺好一孩子。不过有父母总比没的好。”
“……”王磊挠了挠自己的大脑袋，有些抱歉：“哎呀，我忘了你……没事，你不是还有兄弟我呢吗？我爹娘就是你爹娘，别忘了啥时候回去给磕个头啊！”
谢克翻了个白眼，“谁稀罕你爹娘，我有岳父岳母。”
王磊一开始还没反应过来，等听明白了猛地瞪圆了眼，张大了嘴。
谢克欣赏了一会儿他的傻样，才补充道：“准的。”
王磊手动合上嘴：“在哪里？”
谢克：“两老，还有一个姐姐，都在美国。”
王磊抓着他的肩膀摇晃：“等等，等等！准的那也是岳父岳母啊！怎么回事，我到底错过了什么重要的事情？！”
谢克扬起下巴，“哼哼”了一声，挑着眉角得意道：“我就是刚刚才决定的。”
这副臭美的样子，看得王磊十分想扇他巴掌，“这是你一个人能决定的事情嘛？啊？！”
谢克拍掉他的爪子，“我决定的事情，谁也改变不了。就算用……一些特殊方法，也在所不惜。”
王磊夸张地往后退了一步，“难道你想用强？卧槽这是虐恋情深啊！”
谢克鄙视地看了他一眼，酷酷地扔下一句：“无可奉告。”
尽管手上还打着石膏，佟文杰仍旧是在后腰部位被扎了一下。所幸王磊的手感还是不错的，位置找得很准，不然多来两下的话整个背都会青掉，这种事情绝对不是没有发生过。
佟文杰用的抗虫药是吡喹酮，口服的，吸收很快，2小时内血浓度可以达到峰值，转化和排泄也快。既不容易蓄积，杀虫又迅速强烈，可以多次给药。
他没有过敏反应，也没有癫痫发作，只是颅内压有点高，用过几次甘露醇脱水降压之后仍不见好转，并且脑积水的程度反而趋向严重。
谢克听了王磊的转述后，问他：“我那天看了看你的电子病历，片子上找出来囊虫头节只有一个，而且靠近皮层，照理说这不会引起脑积水吧，会不会别的地方还有？”
王磊：“这个可能性朱老师也考虑过了，mri也做了好几次了，但是都没有找到啊。”
谢克想了想，有些犹豫，“mri也不是所有东西都能看出来，如果是在脑室里的话，表现不出来也有可能的。”
王磊：“是啊……如果他的脑积水一直这么严重的话，估计就要开颅了，就算没有囊虫，也要做脑脊液分流。如果能找到原因就好了，就能对症治疗了。”
谢克：“我还是觉得可能是多发性囊虫病，会不会另外有一个流到脑室去了？这样就有可能造成堵塞，而且mri也不容易显出来。”
王磊：“这佟文杰还真是可怜，一波三折啊，心疼。”
又过了段时间，等到佟文杰手上的石膏拆掉了，他的抗虫治疗也进行到了第二个疗程。
在这期间，他的病情不但没好转，反而加重了。
有时候还会出现耳鸣和视力障碍的现象，一开始他不敢告诉医生，还是有一次谢克发现了异样，才问了出来。
为此王磊哀嚎了很久，抱怨佟文杰不把自己当闺蜜。
所以，开颅动手术，几乎已经成为定局了。否则再拖下去的话，后果可能会很严重。
当佟文杰知道自己的脑袋上要被钻一个洞的时候，他非常害怕，但最后还是同意配合。可是当他知道要把头发剃光的时候，他眼泪汪汪地去求谢克了。
佟文杰泪流满面：“谢医生，看在我给你推了这么多好文的份上，不要让他们剃我的头发好吗？变成光头的话我还怎么去勾引谭轶麟？谁会觉得和尚很诱人？”
谢克想了想，打了个响指：“我记得有一个和尚文……”
“……”佟文杰：“那是小说，都是假的呀，呜呜呜。”
谢克：“……”原来你知道那都是假的呀。
但是头发肯定是要剃的，这个没商量。
最后佟文杰转而求其次：“那你们是从哪里开洞？能不能中间那一条给我留着，我可以搞个莫西干，虽然我觉得自己不是很适合这种啦，但是偶尔为之也可以。”
谢克冷冷地回答：“不行。别讨价还价了，与其在这里做无用功，不如好好想办法怎么打动谭轶麟。”
佟文杰一见没戏，只好回去了。
当天晚上，谢克在佟文杰的病房门口看到了这么一幕场景。
谭轶麟：“你这几天好好休息，马上就要动手术了。”
佟文杰扯住他的衣角：“你别走，我害怕。”
“……”谭轶麟脸部抽了抽，“那你睡，睡着了我再走。”
佟文杰突然激动起来：“不！你别走！我就要死了，你陪陪我好不好？”
“你不会死的。”谭轶麟：“而且，我也不想陪你死啊。”
佟文杰：“不是叫你陪我死，你陪我睡觉就行了。”
谭轶麟：“……”
佟文杰一见他犹豫，马上梨花带雨：“好不好，求你了！手术都是有风险的，我知道！这可能是我最后的要求了！”
“好吧。”谭轶麟把折叠床搬到他病床的旁边，两张床靠在一起，躺下盖上毯子。
折叠床比病床低一点，佟文杰骨折早就好了，于是伸出手开始往旁边摸呀摸。
“……”谭轶麟：“你的手再不老实我就走了。”
乱摸的手飞快地缩了回去。
谭轶麟：“好好休息，等手术成功了，把你的病彻底治好之后，带你去爬山。”
佟文杰：“就我们俩人？”
“嗯。”
看到房里气氛这么好，谢克就没进去。其实本来也没什么事，主要是这事跟佟文杰说没用，得和他爸佟守业说才行。
蔡主任不愿意给他做这个手术。
☆、第27章 技术
佟文杰这次需要做的手术，对施术者要求很高。
首先，脑脊液分流，这是一个三级手术。光这个，就把大部分主治医师给淘汰了。除非是特别有经验，有能力的，才能在没升到副主任医师前，就主刀这个手术。
然后，根据佟文杰的情况，还要用神经内镜做脑室探查，找出具体梗阻的地方，看看到底有没有其他囊虫。这个开颅探查术，也是个三级的。
最后，如果脑室内确实有囊虫，要做囊虫摘除术，这个就是四级了。
之前说过，主任医师可以做四级手术。
那么，是不是蔡天桥和边顺源都可以做呢？
显然不是！
别以为这接连三个手术下来，以最高级的那个手术为准就行了！
开颅最重要的是什么？
时间！时间越短，成功率越高，预后越好！
脑外科的手术，常常一做就是大半天。上面这三个手术如果按照一般情况来叠加手术时间的话，最起码十几个小时甚至更多！
手术时间越长，就等于麻醉时间越长，出血时间越长，做手术的人作业时间越长，精神压力就越大，也就越容易出错。
当然，有的时候也可以安排助手做前面两个比较容易的三级手术，但这绝对影响术感和状态。尤其是第二个，探查的过程，对于随后的囊虫摘取或其他临时应变的处理是非常重要的。
总而言之，这套手术的要求是非常高的。刚刚升上主任医师的边顺源显然不符合条件，其实就算你请他做，他说不定也会推掉。这三个手术分开来的话，他都能做，但是合在一起，所需要达到的手术水平完全是两个境界！
不提刘院长的话，市一医院只有蔡天桥有这个水平。
当然谢克认为自己也行，但是他职称不够，又不能暴露自己那诡异的手指，所以只能慢慢积累资历了。
谢克没想到蔡天桥会拒绝！
据他所知，蔡主任虽然平时为人犀利了一点，看自己的眼神也太热烈了一点，导致他一见蔡天桥就绕道，但是，蔡天桥的手术绝对是一流！
谢克有一次从王磊那里抢来一个蔡天桥切除蝶骨嵴脑膜瘤手术的录像。
看完之后，他简直想给蔡主任点一万个赞！不能更棒！
蝶骨，平面来说就是脸去掉额头和鼻子以下的那一整块，形状像蝴蝶的骨头。如果说假面舞会戴的那种面具，肯定就能理解了，把它嵌在你脸上，就是蝶骨。
那个肿瘤处在蝶骨嵴的内侧，就是眼眶和鼻梁当中，并且还有向对面延伸的趋势。这个地方毗邻且汇聚了视神经、嗅神经、市交叉、眶上裂，颈动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、后交通动脉，以及海绵窦。
由于位置很深，血运又丰富，通常还致使颅内压增高，所以想把肿瘤切干净非常困难，这是神经外科的重点手术，也是目前正在寻求解决的难点之一。
蔡天桥做的非常利索，谢克在看着他的每一步动作的时候，都在同步模拟，他很难相信，蔡天桥在使用着普通到极点的手术器械的情况下，竟然能如此准确并且轻易地找到肿瘤。
这不是记下影像学检查结果就可以做到的。这需要对空间有着高度的敏感……就像谢克一样。
谢克不怎么服气地想，只要他把指尖的刀虚化后探进去，他也能做到。
但是最后他还是不得不承认，如果没有这一招，恐怕自己做不了这么好。
蔡天桥却能。
谢克有点郁闷，这是他第一次碰到比自己还天才的天才。也许，国外培训真的有用，谢克心想，看来不能固步自封啊，还是要多和外�
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