疯狂的手术刀-第28部分

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　　　　谢克停顿了一下，给王实诚一点思考空间，不过他并不等王实诚做出反应，就又继续说道：“我知道这很正常，不过这笔钱到底还是少了点。即使分下去，也是僧多粥少，我有个思路，可以扩大我们科研究经费的规模，不知道王副主任有没有兴趣？”
　　　　如果一上来就想用实验设计来打动王实诚的话，可能十分困难。因为人的思维定式和惯性的原因，王实诚可能并不会用心看，仔细评价，而是只顾着思考如何推拒。
　　　　所以谢克另辟蹊径，上来先挑明一些大家知道却不会说出来的话，让王实诚惶恐一下。然后再抛出个大大的诱饵，企图引起王实诚的注意。最后才慢慢地再说实验的事情。
　　　　果不其然，王实诚从经费分发的问题上回过神来后，再一听那个“扩大规模”，原本有些忧虑的脸色顿时一喜，追问道：“什么思路？小谢快来讲讲看。”
　　　　谢克早有准备，于是侃侃而谈：“现在我们医院里的经营状况不错，所以能时不时地申请下这么一比款子，若是哪天上面不批了，或者别的科室有好项目竞争大了，随时都会断掉。其实这些钱放在那边不去管它，只会少而不会多。要让它像雪球一样滚起来，越滚越大，就必须要动它、用它。”
　　　　王实诚听完这番话算是明白了，搞了半天还是伸手问他要钱呢。倒是小看这个谢克了，竟然给他兜了个这么大的圈子，差点就叫他屁股坐不住了。不过嘛，中国人的这个拐弯抹角的哲学的确是有道理的，王实诚虽然心里头敞亮，态度却不再像起先那样强硬了。
　　　　他咳嗽一声，说：“小谢啊，你的意思我懂，但是太激进也不好，有时候还是要沉稳一点。你现在还年轻嘛，有想法肯定是好事，但是不要急于一想到什么就马上去实现。先再多积累一些，沉淀一些，等以后适当的时候，再爆发出来，明白吗？”
　　　　谢克朝他优雅地一勾嘴角，露出一个浅浅的笑容，却显得笃定非常，“王副主任，这些虚头就不用说了。我要是没点信心和能耐，又怎会直接找上您呢？再说了，要是这笔钱我用不好浪费掉了，怎么对得起整个骨一的同事们？到时候不就成了众矢之的了。虽然年纪轻，处事方面没什么经验，但这点道理我还是知道的。”
　　　　他拿出自己事先就准备并且装订好的一叠资料，放在王实诚的面前，然后掉转了个个儿，使文字正对王实诚。这些动作他都做得又慢又稳，然后严肃地对王实诚说：“这是我的实验设计、成本预算和这套实验的期望结果与商业价值，您不如先仔细看看，我们再谈。”
　　　　王实诚倒是有点被他这一本正经的样子打动了，想着既然如此，那就看看吧。
　　　　结果这一看，还就真看进去了。
　　　　其实谢克的想法很简单，就是通过比较三种不同的骨水泥用于椎体成型后，在生物力学上的性能差别，来选择一种最适合应用于临床的材料。
　　　　现在用的最多的骨水泥一般是两种，一种是最普通的以丙烯酸为主要原料合成的骨水泥，通常叫做pmma，这种材料不可降解，使用之后就一直留在体内，弊端是它的各种抗压强度和硬度与人体真骨不同，所以受力的时候容易不均，造成周围的真骨骨折。
　　　　还有一种是可以降解的羟基磷酸钙骨水泥cpc，这种材料是可以慢慢自我分解的，好处显而易见，随着它的分解，人体原来的骨骼会慢慢长好，到最后骨水泥消失，人骨恢复原样。但是它的问题在于，不能提高椎体的强度与硬度，所以不适合做椎体成型，只能在不需要负重或者对负重要求很低的地方做骨缺损的填补。
　　　　目前来说，椎体成型一般都是用第一种pmma骨水泥，cpc已经有人做过实验验证过它的强度等数据，而谢克在这里将它也提出来实际上是为了对比另一种他准备主打推行的硫酸钙骨水泥csc。
　　　　这种类型的骨水泥目前还只应用于填补因为骨质疏松而引起的骨缺损，它和cpc一样是可以降解的。如果能证明它的强度够，能够用于椎体成型的话，将会大幅度的淘汰pmma。
　　　　因为人骨是会再生长的，用可降解的材料，可以最大限度的恢复椎体，最后只留下一丝骨折线而已，长两年就没了。
　　　　尤其是对青少年和中年人来说，这种材料可以完全治愈他们的爆裂性骨折，而pmma，则会留下永远的遗憾与不便！
　　　　这其中的优劣，就是傻瓜都懂得如何去选！
　　　　王实诚快速地把资料翻到实验数据的统计方法这一页。
　　　　谢克的想法是很好，可是如何计算和证明csc的强度？
　　　　当王实诚看到了非常详细的实验椎体的载荷/位移曲线的绘制方法后，他激动地捏了一下自己的拳头。不过他的手放在桌下，所以并没有给谢克看到。
　　　　谢克可是本科生毕业！
　　　　因为这一点，王实诚从来没有在意过他想做的这个实验，小打小闹而已。在他的眼里，一个本科毕业生能设计出什么有意义的实验？就算想法不错，他又有什么能力设计实验模型的制备、力学的测试和统计的方法？
　　　　五年制的教学目标和计划里面可绝对没有这些东西！
　　　　但是，王实诚强忍住手上的颤抖，捏着这份资料的页脚，一页一夜地仔细翻着，太完美了！
　　　　徐万斤的高徒，果然名不虚传。而此时王实诚也觉得，这样的天才，果然是要去搞神外这种专业方向的。
　　　　仔细想想，其实没什么了不起，又不是发明创造一种新的骨水泥，只是应用而已。
　　　　可是，就像谢克所提出的那样，它的商业价值，对骨一科来说巨大的。
　　　　王实诚已经开始在脑海里搜索那些制造csc的医药公司了，相信他们中的任何一家，都一定会非常乐意让自己成为第一个应用于椎体成型的csc牌子！这会为他们的商标带来巨大的名誉，然后利益将滚滚而来。
　　　　同时，作为第一个尝试应用，甚至成功应用这类骨水泥的医院，市一医院的骨一科也将风光显赫起来！
　　　　而他，王实诚，就是这个研究小组的组长！
　　　　见证任何一样东西的崛起，都是一件十分激动人心的事！
　　　　王实诚合上这本资料，平复着自己的心绪。
　　　　良久，他声音嘶哑地对谢克说：“做。”

　　☆、第45章　分配

既然已经认清了通过运作这个实验能带来的好处，王实诚也不是什么优柔寡断的人。
　　　　说做就做，毫不拖泥带水。
　　　　分配任务的时候，谢克对他说希望能够让全体同事都参与进来，而不止是原来研究小组的几个核心成员——也就是王实诚的人。
　　　　王实诚有些意外，神色复杂地看了谢克了一会儿，最后还是同意了。
　　　　召集骨一科的医生们开动员大会，披露这个实验项目的时候，谢克神采飞扬地发表了一番演说。王系这边的人，如孙李仁等，早就听王实诚说起过这事，所以并不是很惊讶。倒是原来黄主任这边的人，反而着实吃了一惊。
　　　　黄主任和赵华等主治医师也在沉思，王实诚能看出来的东西，他们当然也能。
　　　　老实说，当初谢克给赵华和黄宁远说这件事的时候，俩人虽然觉得想法不错，但谁也没对此看好过，要是那么简单，别人会不做？因此他们只是把谢克推到了王实诚这边，原以为让他碰个壁撞个南墙就会死心，所以并没有放在心上。
　　　　可是现在他们和王实诚一样，震惊于谢克对计划实施的能力，不止是单单一个想法而已，小到实验细节，大到商业运作，都令人赞叹。
　　　　谢克在台上所讲的语言，仿佛有一种魔力，让下面的听众如痴如醉。当然这份痴醉里除了实验本身，更多的是实验结果出来后随之而来的各种好处。谢克真是给他们画了好大的一张饼。黄主任无奈地承认，他也被诱惑地不轻。
　　　　明知山有虎，偏向虎山行。
　　　　与其风险相比——最多失败了就是浪费点钱买实验骨架而已，像是影像学观察啊，实验室啊什么的，医院里都是得天独厚的条件——所得要大得多。
　　　　黄宁远抬起眼向王实诚那边看了一看。而王实诚此时正好也望了过来。俩人目光交汇，都读懂了对方心中烈火一般的壮志。
　　　　这是一个机会。是市一医院骨一科的机会。也是黄宁远和王实诚等人登上一个人生高峰的机会。原来这个高峰隐在了云雾中难以分辨，而如今云已开、雾已散，才知道它就在咫尺之遥的眼前！
　　　　为了登临此峰，他们可以干戈载戢、冰释前嫌，甚至戮力同心，共举大事。
　　　　谢克口干舌燥地结束了演讲，台下面由黄主任和王副主任的带头，爆发出不绝于耳的掌声。
　　　　劳右军也咬着牙拍手。事到如今，他不得不承认，谢克确实有本事。
　　　　在神经外科，他能得到徐万斤的青睐，写出发表在国际上的文章。
　　　　来到了骨外，他依然能设计出这样的实验，在手术材料的应用方面走到了别人的前面！
　　　　可以想见，这个实验的结果，如果是成功的话，会为谢克带来的名与利。
　　　　劳右军不可抑制地又嫉妒了起来。
　　　　心里面沉寂已久的小恶魔，又钻了出来。
　　　　自从佟守业死了之后，劳家白白花了那么多钱，却一点回报也没有，早就陷入了破产的危机，能撑到现在已经是奇迹了。他现在需要的就是钱，如果有资金的支持，就有渡过难关的希望。
　　　　劳右军的想法很直接，就是如何把原本谢克该得到的东西变成自己的。而这一点，竟然使他闭塞的思路隐隐地打开了一道缺口。
　　　　第一期实验阶段，谢克先联系饲牛场，购入了20只杂交肉牛的公牛犊。
　　　　这种杂交肉牛是引进了法国的夏洛来牛，和本地的黄牛杂交，培育出来的后代，食用性好，体格也大。
　　　　谢克观察了好几个品种之后，才选定了这个。因为这种刚刚出生的小牛犊体重基本和成年人类差不多，用来做实验很合适。
　　　　跟宰牛场说好，宰杀完的牛犊要新鲜完整的胸腰椎段标本，皮都卖掉，肉留下了好的部分，分给科室里的同事带回去改善伙食，大家都挺高兴的。就连那些护士也分到了，一个个都说兴奋地表示要帮忙。
　　　　牛拿回实验室后，先拍片子观察骨骼的发育情况，其中有一只是有点畸形，不能用来做标本。于是又花钱买了一个。
　　　　20具标本集齐之后，谢克带领众住院医师，将肋骨和一些附着其上的肌肉组织剔除，保留椎间韧带和关节突关节的完整，然后用双层塑料袋密封，放在温度调至…20c的冰箱里面。
　　　　需要实验时随取随用，谢克把进度表打印出来，贴在冰箱上。标本的保存期为2周至6周。
　　　　谢克把这20具标本一共分成四组，第一组是用目前的通用材料pmma来灌注成形的，第二组是用已证明强度不够但是可降解的cpc来灌注成形的，第三组是用谢克的目标材料csc来灌注成形的，至于第四组嘛，是无骨折用来对照的。
　　　　谢克开始给各位参与实验的住院医师分配任务。
　　　　首先是模型制备组。这个组别主要负责制作模型。为了使各组用来做椎体成型的模型保持高度的一致性，所以最好是让同样的人来制作模型，于是谢克特别设立了这个小组。模型的制作方法并不困难，就是在需要用到的时候，把标本从冰箱里提前取出，常温下解冻24小时。其中5具不用动，另外15具用游标卡尺测量第12段胸椎的前缘高度，记为完整高度h。
　　　　然后以第12段胸椎为中心，把在它之上的第11段胸椎和在它之下的第1段腰椎一起都包裹在环氧树脂里，只暴露中间椎体和相邻的椎间盘，保持上下底面的平行，成角要小于1度。做完这些后等环氧树脂完全硬化就可以对它实验了。
　　　　为了使标本产生爆裂性骨折，谢克将标本放在一个带刻度的容器底部，然后用重量为一公斤的金属块从高度为50厘米的地方开始做自由落体，让它撞击标本。如果标本能够达到爆裂性骨折的折损——要ct扫描以确认——就用e=mgh的公式来计算能量，否则就增加自由落体的高度，继续实验。标本发生爆裂性骨折后，再次记录椎体的折后高度h1。
　　　　然后将椎体水平放置，牵拉两端，使爆裂部分复位，再次测量椎体前缘，记录复位后高度h2。
　　　　这样，模型就算制备完成了。谢克在实验人员名单上填写了：负责人，赵华；实施人：魏兴中，林伟棠；自由人：谢克；其他：劳右军。
　　　　把各种事项跟魏兴中交待完毕之后，劳右军看着那个“其他”问道：“那我是干什么的？”
　　　　魏兴中说：“你就负责和老林一起测量记录数据好了。”
　　　　谢克却说不行，“测量数据的事情还是由林伟棠一个人负责吧，因为每个人使用游标卡尺都不免会有自己的固定习惯，两个人容易产生误差。”
　　　　劳右军发现谢克早已经不是那个可以被他随意呼喝的新人了，自己干什么竟然还要由谢克来安排！他心中十分地不爽，却不敢在表面上表现出来，生怕谢克给他穿小鞋，或者把他排除在实验人员之外。开玩笑，如果全科室的人都参加的实验，只有他一个人没参加，不要等别人说，他自己就觉得没法混下去了！
　　　　可是若是叫他说软话，他又觉得有点说不出口，于是就这么尴尬地僵在那里。
　　　　谢克其实是不想让劳右军多接触实验数据，哪怕是这种并不核心的内容也不行。原因很简单，他不相信劳右军。
　　　　虽然觉得劳右军还不至于做什么损人不利己的事，尤其这种事关整个科室的大事，但他依然心中有点疙瘩。他对自己说，不是自己小气，师兄也说过，放人之心不可无嘛。
　　　　但是如果很太过显而易见地排挤他，似乎也不太合适。而且劳右军和佟守业的交易，是成江告诉他的，科室里的人却是不清楚的。
　　　　谢克想了想，于是说：“你就负责看守标本模型吧。”
　　　　劳右军：“……”
　　　　其他人都没多想，反正这个模型制备组的任务本来就是最轻的，于是又把注意力继续放到后面的安排上去了。
　　　　可是劳右军却想了半天。看守标本。看守标本？看守标本！
　　　　标本又不