疯狂的手术刀-第69部分

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　　　　边顺源不自在地顿了一顿，有些不太高兴：“当然是了，怎么，难道你还怀疑我连这个都看错？”
　　　　谢克：“不是，您别误会。我是怀疑这个转移瘤发生于原发性肿瘤里面，也就是在原本是脑膜瘤的地方，里面长了一个转移瘤。这种情况也不是不可能，而且从片子上也看不出来，只有切除肿瘤的时候才会发现。”
　　　　谢克边说边观察边顺源的表情，试图从中找出点蛛丝马迹，可边顺源不愧是老狐狸，听了谢克的话一点也不为所动，反而还夸赞他：“小谢，你虽然年纪轻轻，不过想问题确实全面，很好。很好。哈哈，江山代有才人出啊，既然这样，那你手术好好加油吧。我先走了。”
　　　　边顺源到最后也没肯定地说他切除的到底是不是脑膜瘤，谢克当然不会听不出来他这是转移话题，但他越是这样，谢克对他的怀疑就越深。
　　　　回到自己的副主任办公室，边顺源坐在老板椅上转来转去，唉声叹气。文旭东见他这样，不由奇怪道：“舅舅，你为什么对那个庞福那么在意啊？依我看这次就算再把手术交给你做，他们也不会再给那么多钱了。干脆就让谢克去做好了，反正照他说的是脑膜癌的话，那也是吃力不讨好的事情。”
　　　　“唉，我说你怎么就钻进钱眼里去了，这是钱的事情吗？”边顺源无奈地用手指点点他，“你长点心眼吧，看看人家谢克，比你还小了半轮呢，这怎么能是钱的事呢？”
　　　　文旭东挠挠头，“不是钱还能是什么呢？谢克这种妖孽也是难得一见的啊，他怎么就那么厉害呢？会不会是白蛇精转世之类的？”
　　　　“……”边顺源恨不得把谢克和自己侄子的脑袋都撬开来，然后给两人换一换，这个差距怎么就那么大呢？
　　　　文旭东：“我说舅舅，到底怎么回事？难道你那个脑膜瘤真的开错了不成？”
　　　　边顺源看了他一眼：“当时你不是我的助手吗？手术的时候除了我以外，你是看的最清楚的人了，难道你就没发现什么？”
　　　　文旭东想了想，说：“没什么特别的啊？我觉得手术很顺利啊。”
　　　　边顺源摇摇头，对自己侄子极其失望。房间里静了半晌，边顺源突然说道：“那个瘤我切破了。”
　　　　“哦，你说这个啊。”文旭东想起来了，“不过这也没什么啊，难道还要跟谢克一样追求那什么一刀切吗？我们平时不都是一点点切除的么？”
　　　　边顺源叹了口气，“如果是脑膜瘤的话，确实没什么关系，可那……中间有脓液流出来，我当时不知道怎么回事就愣神了，也没及时用生理盐水冲洗干净。可能是因为没想到是转移瘤吧，我确实是误诊了。”
　　　　脑转移瘤大多数位于脑实质里面，但是也有少数会转移到脑内的各种位置，像是半月节、视神经、嗅神经、脑垂体、松果体等，都有可能。然而像庞福这种转移到脑原发性瘤内的情况，确实是比较少见。不但少见，还很难诊断出来。
　　　　文旭东一开始还不以为然，等想明白后他的嘴张成了一个o型：“我的妈呀，真的？舅舅，你是说庞福新长的那个瘤可能是那个脓液……”
　　　　边顺源点点头：“是啊，虽然之前那个瘤切除干净了，但谢克这家伙实在是有点厉害，我怕他到时候看出什么端倪来，所以才想着最好能把手术接过来。不过现在看来，基本上是不可能了。庞达庞天兄弟两个似乎也对他言听计从的，十分信任。”
　　　　文旭东一急，站起来，低着头在办公室里来回走。
　　　　边顺源看得晃眼，说他：“你别走了行不，跟个狼似的。算了，这事天知地知你知我知，千万不能漏出去。至于谢克嘛，也不是很多嘴的人，他要是能把庞福给治好，我也少点心理负担。”
　　　　文旭东：“那怎么行？这事万一被谢克知道了，他不就有我们的把柄了？上次把他赶到门诊去，他不可能不记恨我们，一旦捉到我们痛脚，他会不反击？我可不信。你还记得那个钟梁全吗？就因为我跟他说了句谢克职称级别不够的事，后来他还不是考上主治，把手术给做了？就这样他都记恨我呢，还在会议上点名批评我对药品不熟，用药剂量掌握得不好。”
　　　　边顺源不太赞同他：“我倒觉得他不是记恨你，而是为人有点太耿直。他要是真的想报复你，你觉得你还能这么安稳？你想想，他跟徐万斤的关系，刘建红又那么重用他，蔡天桥对他也不错。而且景浩然虽然和他谈掰了，但他自己老婆死了，都跟没事人似的，不来找谢克麻烦。你觉得谢克简单吗？”
　　　　文旭东“切”了一声，显然是不太服气。
　　　　边顺源拍了拍他的肩，轻轻地说道：“我虽然在这个科室里勉强还能罩罩你，不过你也不能再这么混下去了，早点成熟起来吧。我这个副主任老实说，也是做得没滋没味的。”
　　　　文旭东啄米似的点着头：“舅舅，你放心吧，我知道的。还有谢克那边，我帮你想办法，这事就交给我了，包在我身上。”
　　　　边顺源苦笑：“你能有什么办法。谢克那边你也别再去说了，说多了的话反而容易引起他的怀疑。按理说应该是发现不了，毕竟现在这个是新的肿瘤。原来那个我切得还是很干净的，这点自信还是有的。”
　　　　文旭东“嘿嘿”一笑，“我知道，哪有那么傻讨上去让他怀疑啊。这次他做手术，我去给他做助手吧，这样当中发生点什么事，我也好及时知道。”

　　☆、第105章　种植

喻琤琮狠狠地把自己的名牌手袋砸在蒋明伟身上，怒道：“你给我滚开，我要找你们队长！”
　　　　蒋明伟揉揉胳膊，“队长说没事让我们不要打扰他。”
　　　　“你！”喻琤琮气急，朝着小蒋一顿河东狮吼，“你看我像没事的样子吗？没事我会找他谭国锋？你当我会吃回头草？”
　　　　蒋明伟抓了抓自己的头发，实在不知道怎么对付这个女人：“姑奶奶，我觉得我们队长的意思是，没有公事就不要打扰他。难道你有公事？”
　　　　喻琤琮：“没错，就是公事。”
　　　　蒋明伟大喜：“公事那太好啦，跟我讲也是一样的！好歹我也是个小组长，你说对吧。你要报案吗？还是要提供线索？”
　　　　“你！”喻琤琮点点头，“好，谭国锋不见我是吧，那我看看他妈见不见我。”
　　　　说着她便从包里掏出手机来准备拨电话，蒋明伟在旁急得抓耳挠腮，大队长天不怕地不怕，就怕老妈和小侄子，这咋办捏。
　　　　俗话说阎王打架，小鬼遭殃。好在谭·阎王·国锋及时开了办公室门，把喻琤琮拉了进去，蒋明伟才松了一口气。其实这个嫂子吧，脾气是不太好，但人还是可以的，也不知道自家队长为啥说离婚就离婚，女人不都是要一直哄哄哄的嘛。
　　　　谭国锋把门关好，自己坐回办公桌后拿着笔在记录本子上写写写，下巴往沙发那边努了努：“坐吧。”
　　　　喻琤琮直接从边上拖了张椅子来坐在他旁边，拍了拍他的桌子，“你用得着这么勤恳么，你们局长又不给你发奖金。”
　　　　谭国锋合起本子，皱皱眉头：“你找我到底什么事？还有，我们不是说好你以后不能再去打扰我妈的吗，我可提醒你，没有下次了。”
　　　　喻琤琮不自在的撇撇嘴，“知道啦，交易就是交易，我只是装装样子而已嘛，又没有真的把电话拨出去。不过说起来这件事我还真是什么好处都没捞到。你呢，顺利跟我离婚了。而我老板和我姐姐呢，也顺利撤掉了成海的通缉令。你们是双赢没错，我夹在中间算什么啊？也是醉了。”
　　　　谭国锋：“你不是本来就说对我没感觉么，这不是正好。”
　　　　喻琤琮抛了个媚眼给他：“如果现在又有了呢？”
　　　　“……”谭国锋：“如果这就是你今天来的目的，那……”
　　　　喻琤琮：“停停停！没见过像你这样不解风情的人好么！老娘的自尊心都要碎成玻璃渣了！我今天来是为了我姐姐，她的末七前几天刚过，总算顺顺利利给送走了。但是，我怎么都不信她是自杀，你给我查查到底怎么回事。我们俩怎么说都一张床上睡过的，这点忙你总不能不帮吧？”
　　　　谭国锋苦笑不得：“你还能更粗俗一点吗？”
　　　　喻琤琮“哼”了一声：“话糙理不糙。我也知道姓景的跟你们上面打过招呼，不过我实在是不能就这样当做她真的是跳楼的。你也知道，我爸妈走得早，这个世上也真的就这一个亲人了，却这样死得不明不白。如果是别人，有上面的压力，那也就算了。但是我知道你肯定有办法调查的。”
　　　　谭国锋对上她灼灼的目光，只好说：“我会留意的。不过这里面疑点真的很多，你既然主动来了那正好，我一直想问你，你姐姐和佟守业到底什么关系？”
　　　　“佟守业？”喻琤琮想了想：“我也不太清楚。我只知道她本来是电器厂的，就是原来星海大楼那个地方。后来电器厂的地卖给我们老板搞商业地产，她不知道走了什么路子去了城建局，那时候佟守业好像正好是刚升局长的时候。不过我姐姐在城建局没干多久，就跟景浩然结婚了，还是我老板做的媒呢。这样算算也就是曾经有过同事或者上下级关系吧。”
　　　　谭国锋又打开本子写写写，写完了抬起头：“就这样？没了？”
　　　　喻琤琮：“哦，还有就是，佟守业那个人有点变态的兴趣……你懂的。听说成江就是被他这样那样过的。不过我姐姐跟他的交集应该不多……哦！对了！我想起来了！佟守业刚死那会儿，你们这不是很快结案了么？我姐姐有一次特意来找我打听这个事，还让我来问问你内幕消息！但是我当时觉得这跟我们没啥关系，所以忘了给你打电话了……”
　　　　谭国锋在本子上记记记，“也就是说，你姐姐很在意佟守业的死？这很重要，你再仔细想想，她有没有特意提过什么人，或者什么事？对了，她认识蔡天桥吗？”
　　　　“蔡天桥？倒是没听她说起过。哦对了，我想到了！”喻琤琮突然叫道：“谢克！她经常问我关于谢克的消息！每次我和谢克接触过以后她都要拽着我将细节全部讲一遍！现在想想，确实她对谢克的兴趣有点过了，完全不像是普通的招揽人才。”
　　　　“谢克？”谭国锋关上本子敲了敲封面，又绕回去了。
　　　　谢克此时正奋斗在手术台上。
　　　　文旭东找到他说要上手术，谢克知道他是代表边顺源的。因为这个手术多少和边顺源有点关系，所以他就同意了。
　　　　然而作为一台手术的第一助手，文旭东并没有什么卵用。
　　　　是的，谢克即使是在鄙视一个人的时候，也很少会说脏话，但他现在真觉得连操蛋这个词都不足以形容他此时此刻的心情。
　　　　谢克做手术是出名的快，所以不怎么使用吊架来拉钩，因为这种东西都是属于占地方的。但是文旭东竟然连拉个钩都做不好！好吧，拉钩还有小霍可以胜任，但是文旭东这个闲人竟然厚着脸皮还在谢克旁边挤来挤去！
　　　　虽然他是没有触碰到谢克，但是你说一个没事干的人离得那么近是要闹哪样？文旭东倒是想看看实际情况，只可惜谢克的创口开得比较小，他这边的视野真的不太好。谢克几次指使他去干别的事，结果他还是挤了过来。
　　　　手术中一点心都分不得，谢克只好忍了。
　　　　庞福的这个肿瘤生长的地方，就在左下侧的小脑脑桥角，正是不久前纳特教授在研讨会上做过解剖演讲的那个位置。谢克当时听了纳特教授的经验分享之后，对于枕下入路桥小脑角区的解剖有醍醐灌顶之感，早就想亲自动手进行了。
　　　　要不是后来发生了太多意料不到的事，谢克也不会直到今天才有机会，庞福就像是从天而降的病人，正好出现在了他的面前。
　　　　谢克在庞福的左侧颅后窝乳突后，即耳后至颈侧，打了个s形切口，从岩下窦处开始弧形剪开硬脑膜，紧紧靠着颈静脉孔。因为dandy的倒钩形切口比较难控制出血，而庞福的肿瘤大，出血较多，所以谢克放弃了这种方式，而选用s形的曲棍球棒切口。
　　　　从术前的摄片上来看，庞福的这个肿瘤长得可真是地方，前面是颞骨岩部以及三叉神经和面神经，外侧是岩骨椎体的背面以及内耳孔和乙状窦，上方是小脑幕，下方是颅后窝底与舌咽、迷走和副神经，内侧是脑桥、延髓，后面是小脑，跟个骰子一样四面六方都被重要组织包裹住了。
　　　　肿瘤的血液供应来自基底动脉的分支，这些小动脉源于脑干附近，手术的时候需要特别小心，否则这些血管如果遭受牵拉或者发生断裂的话，都有可能引起脑干缺血或水肿等不良后果。
　　　　这种事情一旦发生，在术中倒未必就会及时地反映出问题，但是术后能不能醒过来就得两说了。
　　　　谢克剪开硬脑膜之后，用窄脑压板沿骨窗外下缘轻轻地推压小脑，尖刀挑开枕大池外侧池，这时候只要撕开蛛网膜，缓慢地释放出脑脊液并耐心吸除后，小脑就会回缩。
　　　　按理说，这个过程并不会很困难。
　　　　然而当谢克看到了庞福的蛛网膜后，却被震惊了。
　　　　蛛网膜在硬脑膜的深处，应该是一层很薄而且半透明的膜。但是现在庞福的蛛网膜却是一层灰白色的膜，而且厚度也比常人有所增加。
　　　　大脑和脊髓都是浸泡在脑脊液中的，而这种可以防水的薄膜，就叫做蛛网膜。
　　　　通过电子显微镜的观察可以看到，它的构造和其他细胞的构造完全不同，能够起到很好的防水作用。虽然说这种蛛网膜很薄，但是它却是很结实的。蛛网膜细胞是人体中活动最为活跃的细胞之一，能够自动修复好破损的部分，能够很好地防水。
　　　　医生做颅后窝手术，有很大一部分原因，是因为能够依赖蛛网膜的帮助，才能将手术顺利地进行下去。蛛网膜是脑神经外科手术中极为重要的细胞。在脑部手术结束之后，不用医生动手，它自己就能把割开的薄膜复原，起到防止渗水的作用，因此可以帮助医生处理术后的一些棘手事情。
　　　　然而庞福的蛛网膜却变得肥厚而失去韧性，谢克十分怀疑它还是否能够拥有它原本的自愈品质。这种变化很明显是在边顺源给他